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问题:

[单选] 有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是()

肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常。肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常。CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常。AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常。LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常。

问题:

[单选] 最容易发生房室传导阻滞的是()

急性前壁心肌梗死。急性前间壁心肌梗死。急性高侧壁心肌梗死。急性后壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死。

问题:

[单选] 心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()

左房游离壁。右房游离壁。室间隔。左室游离壁。右室游离壁。

问题:

[单选] 急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()

A.肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB。B.天门冬氨酸基转移酶。C.肌钙蛋白I。D.肌酸磷酸激酶。E.肌钙蛋白T。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()

A.右冠状动脉。左主干。左前降支。左回旋支。左前降支的第一对角支。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()

A.急性前侧壁心肌梗死。急性下壁非Q波型心肌梗死。急性下壁ST段抬高心肌梗死。急性心包炎。急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()

A.右冠状动脉。B.左前降支。C.左回旋支。D.左主干。E.肺动脉。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死型Q波,则高度提示()

A.再次心肌梗死。B.室壁瘤形成。C.心肌梗死后综合征。D.冠状动脉溶栓未通。E.心脏破裂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。应首先考虑为()

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死。B.急性心包炎。C.变异型心绞痛。D.急性前壁心肌梗死。E.急性肺动脉栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

A.T波倒置>0.05mV。溶栓24小时内ST段回落>20%。溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV。出现房性心律失常。ST段持续抬高。