问题:
[单选] 女性,30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音,血沉40mm/h,腹水检查:WBC800×106/L,蛋白35g/L,腺苷脱氨酶活性增高。治疗措施首先考虑()
补充白蛋白。腹水回输。放腹水。抗生素治疗。抗结核治疗。
问题:
[单选] 男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是()
肝癌。肝炎后肝硬化。结核性腹膜炎。慢性乙型肝炎。慢性胰腺炎。
问题:
[单选] 男性,67岁。肝硬化病史23年,5日前有过上消化道出血,近2日出现少尿。血BUN56mmol/L,Scr189μmol/L,尿常规正常。诊断应首先考虑()
急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎。急性肾小管坏死。泌尿系结石。肝肾综合征。
问题:
[单选] 男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()
消化性溃疡。食管胃底静脉曲张破裂。急性胃黏膜病变。Mallory-Weiss综合征。胃血管畸形。
问题:
[单选] 女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()
肠系膜上动脉综合征。消化性溃疡。胃黏膜脱垂。胃癌。胃下垂。
问题:
[单选] 男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()
上腹压痛。腹式呼吸消失。腹部有移动性浊音。肝浊音界消失。肠鸣音消失。
问题:
[单选] 男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0~1个/HP,RBC2~3个/HP。首先考虑诊断为()
克罗恩病。肠结核。淋巴瘤。溃疡性结肠炎。结肠癌。
问题:
[单选] 女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是()
肠结核。克罗恩病。小肠恶性淋巴瘤。慢性阑尾炎。溃疡性结肠炎。
问题:
[单选] 男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为()
急性胃肠炎。急性胰腺炎。急性胆囊炎。食物中毒。消化道穿孔。
问题:
[单选] 男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP80/60mmHg,HR92次/分,R30次/分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaO255mmHg。可能的诊断是()
急性胆囊炎。急性水肿型胰腺炎。急性出血坏死型胰腺炎。急性消化道穿孔。急性肠梗阻。