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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。治疗效果最佳方法是()

A.手术治疗。放射治疗。化学抗癌药物治疗。生物和免疫治疗。中医治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。下列哪些措施正确()

A.禁食。胃肠减压。应用质子泵抑制剂。及早应用肾上腺糖皮质激素。及早应用奥曲肽或生长抑素。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。可能的诊断()

A.消化性溃疡急性穿孔。急性胰腺炎。急性肠梗阻。急性心肌梗死。急性胃肠炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。提示:血淀粉酶>500u提问:诊断为()

A.消化性溃疡急性穿孔。急性胰腺炎。急性肠梗阻。急性胃肠炎。急性胆囊炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。提示:血钙1.25mmol/L提问:对疾病有何提示意义()

A.提示出血坏死型胰腺炎。提示预后不良。不提示预后。提示水肿型胰腺炎。无意义。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕患者的闭经,不孕,可能由于()

A.雄激素过多。雌激素过少。肾上腺皮质激素过少。孕激素过多。雌激素过多。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕查体:腹部明显膨隆,用什么物理诊断方法区别其为腹腔积液或卵巢肿瘤()

A.腹围测定。移动性浊音。波动感。比较叩诊浊音、鼓音的部位。触诊。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,大便4~5次自持续5~6年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦你认为哪项检查对诊断帮助最大()

A.便常规及隐血。钡灌肠。结肠镜。直肠镜。便培养。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,大便4~5次自持续5~6年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦根据上述症状,首先考虑该患者诊断为()

A.慢性肠炎。肠易激综合征。克罗恩病。肠道菌群失调。溃疡性结肠炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项,除了()

A.饮酒史。黄疸史。糖尿病史。急性胰腺炎。胃癌。