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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,13岁,诉右大腿近端疼痛,夜间明显,口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚,未见明显骨膜反应。为明确诊断最有效的实验室检查是()。

A.超声检查。CT骨窗位薄层扫描。常规CT扫描+增强。DSA检查。放射性核素骨扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,13岁,诉右大腿近端疼痛,夜间明显,口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚,未见明显骨膜反应。该患者目前的治疗应选择()。

A.密切观察,必要时手术治疗。即行根治性手术切除。即行手术配合放疗。即行化疗后行手术治疗。即行化疗+手术+放疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。与此诊断最可能混淆的疾病是()。

A.骨肉瘤。间叶性软骨肉瘤。骨髓炎。骨巨细胞瘤。内生软骨瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。为进行分期,除肺部CT外必须进行的检查是()。

A.MRI。骨扫描。基因检查。血管造影。生化检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。该肿瘤预后不良的危险因素不包括()。

A.肿瘤位于骨盆。男性患者。肿瘤直径>8cm。肿瘤体积>100ml。存在肺或骨转移。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是()。

A.继续化疗至足够疗程。截肢术。大剂量放疗。肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术。给予强烈镇痛药物。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。对该患者的急诊处理是()。

A.急诊手术,切开复位内固定。急诊手术,外固定架固定。急诊手术,截肢。石膏外固定,穿刺活检。石膏外固定,回家等待骨折愈合。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。患者如需手术治疗,不能选择()。

A.病变整块切除。病变刮除植骨内固定。病变整块切除、人工关节置换。病变整块切除、关节融合。截肢治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是()。

A.血常规。CT。MRI。骨扫描。病理活检。

问题:

[单选,共用题干题] 女,25岁。发现后背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径3cm大小肿物,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。下一步处理为()。

A.扩大切除肿物。B.口服消炎药物。C.切开引流。D.放射治疗。E.先抗感染,消炎后手术切除。