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问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。目前批准用于该疾病的分子靶向药物是()。

A.吉非替尼。厄洛替尼。伊马替尼。拉帕替尼。索拉非尼。Avastin。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在()。

A.第一肝门处。Vater壶腹周围。胆总管下端。第二肝门处。肝总管与胆囊管汇合处。肝内胆管阻塞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是()。

A.B超检查。CT检查。MRI检查。肝功能检查。ERCP。CT-PET。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()。

A.既往健康。无腹痛。巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重。扪及肿大胆囊、无触痛。无发热。黄疸是进行性加重的。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列检查手段为最优的是()。

A.MRI检查。ERCP。B超。十二指肠低张造影。CT检查。CT-PET。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()。

A.Whipple胰头十二脂肠切除术。扩大切除术。全胰切除术。胆囊十二指肠吻合术。胆总管十二指肠吻合术。以上均可。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据患者的术中所见,该患者进行了术后辅助放疗,下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是()。

A.CT模拟定位进行3D-CRT。可以对区域淋巴结进行预防性照射。全胰腺照射。以吉西他滨为基础的同步放化疗。靶区照射剂量45~50Gy。以上均对。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是()。

A.CEA。CA125。CA153。CA199。CA72-4。以上均可。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者进行胰腺癌外照射时,下列可能属于放射治疗并发症的是()。

A.胰腺假性囊肿形成。胃窦部出血。横结肠出血。胆管梗阻。胰腺炎。腹泻。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男性,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白球比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者的诊断应包括()。

A.转移性肝癌。原发性肝癌。乙型肝炎。肝硬化。肝脓肿。肝结核。