问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,20岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体:神志清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。为明确诊断,最有意义的检查是()
A.骨髓穿刺。脑CT。脑脊液常规检查。脑脊液细菌培养。脑脊液生化检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大该患者最可能的诊断()
A.类白血病反应。急性早幼粒细胞白血病。嗜碱粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病。骨髓增生异常综合征。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,20岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体:神志清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。针对上述情况治疗应选用()
A.鞘内注射环磷酰胺。VP方案化疗。鞘内注射甲氨蝶呤。VLDP方案化疗。抗感染治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查()
A.作胸骨穿刺。骨髓活检。肝活检。脾活检。染色体检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。若确诊,首选的治疗是()
A.对症治疗。COP方案。CHOP方案。全身放疗。干扰素治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。见到下列哪种细胞可确诊()
A.吞噬性组织细胞。R-S细胞。异形组织细胞。巨核细胞。异常浆细胞。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,65岁,因头晕,耳鸣1月住院。查体:脾肋下2cm。辅助检查:红细胞容量41ml/kg,动静脉血氧饱和度98%该患者最可能的诊断为()
A.慢性再生障碍性贫血。巨幼红细胞贫血。白血病。真性红细胞增多症。巨脾病。
问题:
[单选] 男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800mg/L。既往体健;诊断最可能是()
自身免疫性溶血性贫血。慢性炎症引起贫血。缺铁性贫血。再生障碍性贫血。铁粒幼细胞性贫血。
问题:
[单选] 男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断为()
不稳定血红蛋白病。G-6-PD缺乏症。B海洋性贫血。Q海洋性贫血。遗传性球形细胞增多症。
问题:
[单选] 最符合急性淋巴细胞白血病的描述是()
化疗缓解率低。是儿童白血病的主要类型。多与EB病毒感染有关。复发率低。不易发生中枢神经系统白血病。