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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,30岁,因"关节弹响半年,食物嵌塞"就诊,缺牙两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查,上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左右侧无明显异常。食物嵌塞的可能原因是().

A.相邻牙邻接关系不正常。咬合关系不正常。咬合形态改变。充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当。接触区的形态恢复不当。牙龈和牙周萎缩。不当的剔牙习惯。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,30岁,因"关节弹响半年,食物嵌塞"就诊,缺牙两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查,上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左右侧无明显异常。

食物嵌塞的治疗方法可有().A.修正或重建边缘嵴。充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙。用全冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系。活动义齿防嵌塞阻塞器。咬合重建治疗。拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,31岁,左侧上颌中切牙牙冠变色半年,已行根管治疗,无临床症状,患者咬合关系正常。修复开始前首要需进行的口腔检查是().

A.颞下颌关节的检查。咀嚼肌的检查。可能与口腔疾病相关的临床综合检查。X线片检查。制取研究模型检查。牙髓活力测试。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,31岁,左侧上颌中切牙牙冠变色半年,已行根管治疗,无临床症状,患者咬合关系正常。哪种方法不能有效增强桩冠的固位().

A.延长冠桩的长度。B.增强粘固剂的稠度。C.减小根管壁的锥度。D.增加冠桩与根管壁的密合度。E.使桩的横切面与根管的横切面尽量相一致。F.牙本质肩台的冠边缘的预备。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,31岁,左侧上颌中切牙牙冠变色半年,已行根管治疗,无临床症状,患者咬合关系正常。最适宜的修复方式为().

A.嵌体。B.塑料全冠。C.直接烤瓷全冠修复。D.金属桩核烤瓷冠。E.金属塑料联合全冠。F.纤维桩核全瓷冠修复。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适().

A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复。上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复。上颌总义齿,下颌前牙可摘局部义齿修复,后牙固定桥修复。上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体。上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是().

A.模型制取不准确。技工制作过程中基托变形。患者牙槽嵴发生变化。患者使用不当。覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。如左侧2根管钙化,无法RCT,可作如下处理().

A.拔除。如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙。可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除。可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术。以上都不对。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是().

A.患者严重缺钙。患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松。左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足。患者没能控制好左侧3的牙周病。患者有左侧咀嚼习惯。

问题:

[多选,案例分析题] 女,26岁,2年前拔除右下后牙一枚,现要求固定修复。检查:右下6缺失,牙槽嵴平整,丰满度尚可。右下5烤瓷冠修复,边缘不密合,牙龈红肿,松动Ⅰ度,叩诊(-),X线显示根管内有根管钉,根充不全,根尖阴影,根长13mm,牙槽骨吸收达根长1/3。右下7近中倾斜,牙体完整,不松动。右上6伸长。牙石(++)。余牙无异常。右下7倾斜角度约20°,为取得共同就位道,可行的方法是().

A.正畸治疗。设计半固定桥。设计单端固定桥。右下7固位体采用改良3/4冠。右下7杀髓、根管治疗后设计桩核冠固位体。拔除右下7。