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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,20岁,持续发热4周,伴吞咽困难,喉痛等症状。入院体检甲状腺不对称肿大,达正常腺体一倍,与周围组织轻度粘连且伴有触痛。术后巨检病变区黄白色,镜下如图,应首先考虑何种疾病()

A.结节性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿。甲状腺结核。亚急性甲状腺炎。桥本甲状腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,20岁,持续发热4周,伴吞咽困难,喉痛等症状。入院体检甲状腺不对称肿大,达正常腺体一倍,与周围组织轻度粘连且伴有触痛。该病主要特点不包括哪一点()

A.早期滤泡上皮破坏,单核细胞浸润吞噬胶质碎屑。单核细胞、上皮样细胞及多核巨细胞构成的肉芽肿替代破坏的滤泡。滤泡间可见较多淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润。肉芽肿结构中央可见干酪样坏死物。晚期大量滤泡毁灭,纤维组织增生。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,甲状腺缓慢无痛性肿大2年,起病初期T、T高出正常范围,近期表现为甲低症状。患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。术后病理检查肉眼观双侧甲状腺对称性肿大,表面光滑,切面灰黄质韧,镜检如图,应诊断为()

A.毒性甲状腺肿。桥本甲状腺炎。单纯性甲状腺肿。结节性甲状腺肿。甲状腺腺癌。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,甲状腺缓慢无痛性肿大2年,起病初期T、T高出正常范围,近期表现为甲低症状。患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。该病的主要病理特点不包括()

A.甲状腺滤泡间密集大量淋巴细胞、浆细胞并形成淋巴滤泡。淋巴滤泡周围的甲状腺滤泡不同程度破坏。部分滤泡上皮嗜酸性变。甲状腺滤泡上皮增生并形成乳头突入滤泡腔。嗜酸性变上皮细胞的出现是该病的特征性病变。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,突起少尿,水肿,血尿2天即住院治疗,3周后出现昏迷,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15/HP,白细胞1~3/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol/L。肾穿刺活检,HE染色如图,免疫荧光检查如图所示。该患者所患的疾病为()

A.快速进行性肾小球肾炎。急性肾盂肾炎肾炎。慢性肾小球肾炎。膜性肾小球肾炎。IgA肾病。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,突起少尿,水肿,血尿2天即住院治疗,3周后出现昏迷,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15/HP,白细胞1~3/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol/L。该疾病特征性病变为()

A.基底膜高度增厚。B.肾小球内细胞数目增多。C.新月体大量形成。D.系膜细胞增生,系膜区增宽。E.基底膜呈“双轨征”改变。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,40岁,发现颈部无痛性包块两年余,触之似能活动,近期感呼吸阻碍。行包块切除术,巨检如图,最可能的诊断是()

A.结节性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿。甲状腺腺瘤。甲状腺腺癌。毒性甲状腺肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,40岁,发现颈部无痛性包块两年余,触之似能活动,近期感呼吸阻碍。该疾病主要特征不包括()

A.一般单发。部分区可见滤泡侵包膜,侵血管现象。肿块组织结构单一。肿块周围常见被挤压萎缩的正常甲状腺组织。具有完整包膜且常较厚。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,40岁,发现颈部无痛性包块两年余,触之似能活动,近期感呼吸阻碍。

镜检如图所示,最终诊断是()。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。正确的诊断是()

A.肾上腺嗜铬细胞瘤。肾上腺恶性嗜铬细胞瘤。肾上腺皮质腺瘤。肾上腺皮质癌。肾上腺转移癌。