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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常预防本病发生最有意义的项目是()

A.避免多次刮宫、多产、产褥感染。避免宫腔内压力骤然降低。加强定期的产前检查。妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤。积极防治妊娠期高血压疾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠建议孕妇孕期应做到哪些注意事项()

A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂。定期产前检查。孕晚期避免过劳。30周后多卧床休息。以上说法均正确。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠首选下列哪项辅助检查手段以确诊()

A.B超。腹部X线拍片。宫腔镜。腹腔镜。CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒,间隔6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律该产妇属于下列哪种产程异常()

A.潜伏期延长。活跃期延长。活跃期停滞。胎头下降延缓。第二产程停滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒,间隔6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律首选的处理措施是()

A.缩宫素静脉点滴。立即行剖宫产术。肌注哌替啶。鼓励产妇进食、休息。等待其自然分娩。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm出现以上情况最可能是()

A.子宫收缩过强。胎儿过大。子宫收缩乏力。骨盆狭窄。胎儿畸形。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm本例首先的处理是()

A.人工破膜。立即剖宫产。静脉滴注缩宫素5U。肌注哌替啶100mg。观察1小时后再决定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是()

A.严密观察产程,等待自然分娩。立即剖宫产。小剂量滴注催产素。持续吸氧,等待宫口开全。产钳助娩。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃下列处理不恰当的是()

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验。产妇采用半卧位。物理或药物降温。选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药。开腹探查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃入院后经过详细的询问病史,体格检查和有关实验室和影像学检查,最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历,除C和D外,最可能造成感染的原因是()

A.年龄过大。双胎妊娠。胎膜早破。临产后剖宫产。抗生素使用不当。