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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,55岁,IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血Hb80g/L,血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.若该患者经保守治疗后肌酐升高至750μmol/L,此时应选取的治疗方案为()

A.继续保守治疗。口服中药。肾移植。饮食治疗。透析治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108/min,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()

A.头颅CT、血糖测定。肌电图及血电解质测定。胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定。血气分析及血电解质测定。血电解质测定及甲状腺功能测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108/min,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是()

A.脑栓塞。运动神经元病。重症肌无力。呼吸性碱中毒。血钾异常。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108/min,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应()

A.螺内酯(安体舒通)治疗。纠正电解质紊乱。静脉滴注氯化钾及胰岛素。溴吡斯的明和皮质激素治疗。脱水降颅压治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断()

A.脑水肿。脑挫裂伤。脑疝。脑供血不足。脑震荡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是()

A.内科药物治疗。甲状腺大部切除术。甲状腺全切术。核素治疗。外放射治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。确诊主要根据()

A.颈部CT。血T3、T4值。甲状腺B超。颈部X线检查。MRI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。最可能与诊断无关的检查是()

A.血气分析。血电解质测定。血糖。尿糖、尿酮。血培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。需立即采取的治疗措施是()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠。纠正电解质紊乱。补液并恢复皮下注射胰岛素。补液加有效的抗生素。补液同时静脉滴注胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜()

A.原降血糖药增加剂量。改用降血糖作用更强的口服降血糖药。增加一种口服降血糖药。与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用。胰岛素治疗。