问题:
[单选] 一老年男性,右腹股沟肿块5年,疼痛4小时,伴恶心、呕吐,肿块不能还纳。查体:腹胀,右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块,有压痛,肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史,近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是()
继续观察,暂不处理。手法复位,观察有无腹膜炎发生。立即手术。保守治疗后择期手术。剖腹探查,暂不行疝修补术。
问题:
[单选] 一老年男性,阵发性腹痛、腹胀2天,便秘4天,恶心,无呕吐。体检:腹胀显著,散在压痛,未扪及肿块,直肠指检阴性。腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。宜诊断()
低位小肠梗阻。粪便所致结肠梗阻。肠套叠。肿瘤所致结肠梗阻。肠蛔虫阻塞。
问题:
[单选] 一中年患者3周来间断发生呕血或排黑便,并伴有右上腹剧痛。查体见轻度黄疸。最可能是以下哪种情况()
胃溃疡出血。十二指肠溃疡出血。胃癌出血。胆道出血。食管曲张静脉破裂出血。
问题:
[单选] 9个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝,首选的治疗方法为()
A.应用腹带暂不手术治疗。B.紧急手术。C.择期手术。D.及早手术。E.禁忌手术。
问题:
[单选] 一男青年上腹部被压伤8小时,感腹痛。查体:BP120/90mmHg,P100次/分,T37.6℃,腹胀、压痛、肌紧张、肠鸣音消失。腹穿抽出少量稀薄脓液。最大的可能诊断是()
肝破裂。脾破裂。肾破裂。肠破裂。腹壁损伤。
问题:
[单选] 一患者脐周痛10小时,扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛,肌紧张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验阳性,腹部透视未见异常。化验检查白细胞:20×109/L,中性87%,尿红细胞2~4/HP。应考虑()
急性胰腺炎。急性胆囊炎。右侧输尿管结石。右侧输卵管妊娠破裂。急性阑尾炎,穿孔。
问题:
[单选] 一老年患者患直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定,最适宜的手术是()
拉下式直肠癌切除术。Miles手术。Dixon手术。Hartmann手术。仅作乙状结肠造口术。
问题:
[单选] 一老年男性肝区持续性隐痛4个月,巩膜无黄染。查体:肝在右肋下7cm,质硬,表面不平,脾在肋下4cm。血糖偏低,红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为()
胆汁性肝硬化。细菌性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿。原发性肝癌。肝囊肿。
问题:
[单选] 一患者有胆囊结石病史。3小时前无明显诱因突发上腹剧痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐。查体:T37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛、反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示:胆囊4cm×8cm大小,多发强回声伴声影,为0.6~0.7cm大小,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后保守治疗2日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.6cm,尿胆红素阳性,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是()
胆囊结石在颈部嵌顿。胆总管结石下段嵌顿。十二指肠憩室炎。急性胆囊炎。结石一过性通过胆总管下段。
问题:
[单选] 急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,仍有畏寒、发热,上腹胀痛。查体:左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑()
肠间脓肿。胰腺假性囊肿。左膈下囊肿。胰腺真性囊肿。胃排空障碍。