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问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()

A.等渗性脱水。低渗性脱水。高渗性脱水。水过多。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()

A.纠正低钾血症。纠正高钾血症。纠正低钠血症。纠正高钠血症。纠正高氯血症。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。应采取的最重要的治疗措施是()

A.紧急清创。使用抗生素。理疗。热敷。静脉滴注破伤风抗毒素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38C,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。下列治疗中哪项是错误的()

A.抬高患肢。青霉素静脉滴注。右小腿红肿处切开减压。硫酸镁湿敷。理疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为()

A.超急性排斥反应。门静脉血栓形成。急性排斥反应。胆道吻合口瘘。肝动脉血栓形成。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。首选的处理为()

A.大剂量皮质激素冲击治疗。切除移植肝,再次肝移植。剖腹探查,摘除门静脉血栓。剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘。行血管造影检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。下一步治疗为()

A.剖腹探查,肿物切除。考虑为良性病变,暂时观察。经直肠穿刺引流。剖腹探查,乙状结肠造口。剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为()

A.直肠癌。脂肪瘤。皮样囊肿。平滑肌瘤。淋巴管瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。对此电解质紊乱的治疗是()

A.补钾。利尿。给予高渗盐水。给予低渗盐水。给予等渗盐水。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为()

A.低钾血症。高钾血症。低钠血症。高钠血症。低氯血症。