问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于（）
A.革兰染色阴性大肠杆菌。革兰染色阴性厌氧拟杆菌。革兰染色阴性变形杆菌。革兰染色阳性梭形芽孢杆菌。革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。
问题：
[单选,案例分析题] 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病人的诊断是（）
A.高渗性非酮性昏迷。肝性昏迷。导管感染败血症。糖尿病昏迷。代谢性酸中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病的发病机制是由于（）
A.内源性胰岛素分泌不足。等渗性脱水。输液导管细菌滋生。肝功能损害。肾功能损害。
问题：
[单选,案例分析题] 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病的预防主要是（）
A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例。加强保肝。加强导管护理、无菌操作。纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生。保护肾功能。
问题：
[单选,案例分析题] 男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取（）
A.用抗生素。胸腔穿刺抽气。停止肠外营养。气管切开。增加胰岛素用量。
问题：
[单选,案例分析题] 男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）
A.高渗性非酮症昏迷。肺部感染。气胸。导管性脓毒症。咽喉部感染。
问题：
[单选,案例分析题] 男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（）
A.肠外营养液中增加胰岛素。雾化吸入。胸腔穿刺抽气。拔除中心静脉导管。咽拭子细菌培养。
问题：
[单选,案例分析题] 男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是（）
A.血常规。腹腔穿刺。静脉肾盂造影。中心静脉压测定。测定二氧化碳结合力。
问题：
[单选,案例分析题] 男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）
A.休克前期。中度休克。重度休克。暖休克。冷休克。
问题：
[单选,案例分析题] 男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为（）
A.静脉输注血管收缩药物。立即剖腹探查。迅速补充血容量。大剂量应用抗生素。滴注利尿剂改善肾功能。
