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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。为明确诊断,首先应做的检查是()

A.胃镜。头颅B超。血电解质。胸片。脑脊液检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。如果经治疗精神食欲好转,颅内压增高不明显,体温有下降,但在病情好转过程中又出现高热、呕吐,前囟隆起、张力高,患儿最可能并发的疾病是()

A.脑脓肿。硬脑膜下积液。脑室膜炎。脑积水。脑梗死。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。如需确诊该并发症,应进行的进一步检查是()

A.脑脊液检查。侧脑室穿刺。硬脑膜下穿刺。颅骨透照检查。B超。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。最可能的诊断是()

A.急性胃炎。低钙惊厥。化脓性脑膜炎。结核性脑膜炎。病毒性脑炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。在得到细菌药敏结果前,应选用的主要抗生素是()

A.青霉素。苯唑西林。阿米卡星。氨苄西林。氯霉素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可能的病原菌是()

A.肺炎双球菌。流感杆菌。金黄色葡萄球菌。大肠杆菌。绿脓杆菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()

A.血培养。疖肿脓液涂片。疖肿脓液培养。脑脊液培养。脑脊液涂片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×10/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。如果该患者用药7天后,精神好转,消化道症状体征好转,体温逐渐下降,在病程的第22天患儿进食较多蔬菜,吃后数小时出现腹痛,大便次数有增多,为色暗红糊便,面色苍白,心率加快,烦躁不安,腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是()

A.并发心肌炎、心力衰竭。并发肠穿孔。并发肠出血。合并急性肠炎。合并心肌炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×10/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。最可能的诊断是()

A.病毒性肝炎。伤寒。金黄色葡萄球菌败血症。肠结核。钩端螺旋体病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×10/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。最有诊断意义的实验室检查是()

A.复查肝功能。血培养。血凝溶试验。血沉。全胃肠道钡餐。