问题:
[单选,A1型题] 女性,35岁,右下腹疼痛8h,尿检查见少量红细胞,疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是()
立即灌肠后拍KUBX线平片。给予哌替啶止痛。输液加抗生素治疗,观察病情变化。作剖腹探查术。
问题:
[单选,A1型题] 女性,55岁,突发右上腹疼8h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Marphy征(+),治疗方案首选()
抗感染,抗休克治疗。急诊胆道探查,T管引流。抗休克治疗后,胆道探查,T管引流。抗休克同时积极准备行外引流术。
问题:
[单选,A1型题] 女性,45岁,突发持续性中上腹痛,伴阵发加重2h,且向背部放射和频繁呕吐。查体:腹平,软,压痛,反跳痛,ECG示心房纤颤,化验:WBC15×10/L,为进一步确诊以下检查中最有意义的是()
血RT。尿三胆。腹部平片。腹穿。
问题:
[单选,A1型题] 男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/LWBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()
胃肠减压。摄立位腹部平片。补液+抗生素治疗。急诊剖腹探查。
问题:
[单选,A1型题] 下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是()
盆腔感染所致的腹膜炎。败血症继发腹膜炎。阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成。急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者。
问题:
[单选,A1型题] 急性阑尾炎最常见的并发症是()
弥漫性腹膜炎。局限性腹膜炎。化脓性门静脉炎。细菌性肝脓肿。
问题:
[单选,A1型题] 男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40g/L。最应进行()
由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片。静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查。输液后,立即剖腹探查。请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案。
问题:
[单选,A1型题] 男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,呕吐咖啡样液体,腹部X线检查未见膈下游离气体,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是()
胃挫伤。十二指肠损伤,穿孔。肠系膜和小肠损伤,穿孔。横结肠损伤,穿孔。
问题:
[单选,A1型题] 男性工人,25岁,3小时前被铁棒击伤左下胸部,并从3m高处跳下,检查:神智清,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白细胞计数20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左胫腓骨下1/3骨折伴明显移位,左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,下列处理正确的是()
大剂量抗生素治疗并观察。输血,补液并观察。立即肋骨牵引固定。输血同时急症剖腹探查。
问题:
[单选,A1型题] 男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是()
CT。B超。血象检查。腹腔穿刺。