问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。为帮助诊断,可通过下述何种方法()
A.新斯的明试验。心得安试验。阿托品试验。动态脑电图检查。脑CT检查。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。其中不正确的处理为()
A.保持呼吸道通畅。应用氨基甙类抗菌药物。甲基强地松龙冲击治疗。血浆置换。胸腺切除。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。考虑可能的诊断为()
A.低钾性周期性瘫痪。重症肌无力。多发性肌炎。进行性肌营养不良。MG肌无力危象。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()
A.重症肌无力Ⅰ型。重症肌无力ⅡA型。重症肌无力ⅡB型。重症肌无力Ⅳ型。Lambert-Eaton综合征。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()
A.立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸。应用氨基甙类抗生素。应用皮质类固醇药物。应用免疫抑制剂。停用抗胆碱酯酶药物。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()
A.肺部感染。手术。妊娠。过度疲劳。应用青霉素。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()
A.重症肌无力Ⅰ型。重症肌无力ⅡA型。重症肌无力ⅡB型。重症肌无力Ⅳ型。Lambert-Eaton综合征。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。最佳治疗原则为()
A.10%葡萄糖酸钙静滴。10%葡萄糖液加胰岛素静滴。乙酰唑胺口服。螺内酯(安体舒通)口服。10%枸橼酸钾口服。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为()
A.肌酸激酶升高。抗核抗体阳性。血沉增快。神经节苷脂GM1抗体阳性。血清钾降低。
问题:
[单选,案例分析题] [复合型非选择题]患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。关于本患者,应高度警惕潜在的何种疾病的可能性()
A.肺部感染。冠心病。高血压病。恶性肿瘤。肾炎。