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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。需要进一步进行的处置是()

A.积极脱水治疗。B.保守治疗无效立即开颅手术。C.病情稳定后安排DSA检查,并行介入栓塞治疗。D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗。E.术后半年复查DSA检查。

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[单选,案例分析题] 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为()

A.脱水。B.气管插管保持呼吸道通畅。C.止血药物。D.抗炎治疗。E.血管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是()

A.MRI。B.MRA。C.PET。D.DSA。E.ECT。

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[单选,案例分析题] 患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的治疗方式是()

A.开颅手术治疗。B.球囊闭塞瘘口。C.球囊闭塞病变侧颈内动脉。D.弹簧圈栓塞治疗。E.压迫患侧颈总动脉。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。可能选择的治疗方式是()

A.手术切除病变。放射治疗。化学药物治疗。介入栓塞治疗。药物保守治疗。

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[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑病变位于()

A.颈髓。上胸髓。下胸髓。腰髓。骶髓。

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[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()

A.脊髓炎。脊髓髓内肿瘤。脊髓髓外硬膜下肿瘤。脊髓硬膜外肿瘤。心绞痛。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。手术压力管的选择是()

A.高压管。中压管。低压管。可调压管。普通分流管。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。术前最重要的检查是()

A.颅内压力测定。脑脊液化验结果。心电图。胸透。血液化验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。首选的治疗手段是()

A.开颅血肿清除术。钻孔引流术。溶栓治疗。颅内占位性病变切除术。抗感染治疗。