问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。该病最主要的病因是（）
A.外伤。颈椎先天性椎管狭窄。颈椎间盘退行性改变。长期伏案工作。长期坐姿不正确。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。首先应考虑的治疗是（）
A.颈枕吊带牵引。激素治疗。推拿按摩治疗。手术。颈托围领。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。临床初步诊断（）
A.神经根型颈椎病。肌萎缩型侧索硬化症。脊髓型颈椎病。脊髓空洞症。胸廓出口综合征。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）
A.头颅CT。B.脑电图。C.椎动脉造影。D.核素扫描。E.诱发电位。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用（）
A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术。B.颈椎后路双开门成形术。C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术。D.颈椎后路椎间孔切开术。E.胸廓出口扩大松解术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗首先宜采取（）
A.颈椎牵引。按摩。手术。颈托固定。NSAIDS及神经营养药物。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）
A.窦椎神经受刺激。脊神经后支卡压。马尾神经受压。L5神经根受压。S1神经根受压。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是（）
A.腰扭伤。B.腰椎管狭窄症。C.第3腰椎横突综合征。D.椎管内肿瘤。E.强直性脊柱炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最合理的治疗方法是（）
A.立即手术切除腰椎间盘。卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗。应用非甾体类消炎镇痛类药物。正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术。应用神经营养类药物。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为（）
A.腰椎X线检查。腰椎管造影。肌电图。腰段MRI。放射性核素扫描。
