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问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区。根据病史及超声表现,确切的诊断是()。

A.不全流产。难免流产。先兆流产。稽留流产。枯萎孕卵。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区。该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为()。

A.黄素囊肿。滤泡囊肿。卵泡囊肿。黄体囊肿。巧克力囊肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛。临床首选的辅助检查项目为()。

A.CT。超声。腹部X片。MRI。宫腔镜。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛。于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为()。

A.子宫壁间肌瘤。子宫浆膜下肌瘤。子宫肉瘤。子宫腺肌瘤。子宫体癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛。根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是()。

A.子宫饱满增大、圆钝。子宫肌壁回声粗糙、不均匀。子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区。子宫内膜线多向前移位,也可向后移位。增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为明确诊断,下列哪项检查是首选而且膏便易行的()。

A.超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺。超声引导下对占位病变进行穿刺活检。CT检查。MRI检查。腹部X线平片。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。

A.答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果,可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第9问的D检查是必要的。。血常规。AFP。血HCG。抗子宫内膜抗体。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。

A.右附件恶性肿瘤。右附件凝血块。右附件纤维瘤。右附件炎性肿块。右附件巧克力囊肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。

A.血清CA125测定。血清AFP测定。盆腔CT。盆腔MR。宫腔内膜活检。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑()。

A.子宫内膜息肉。子宫黏膜下肌瘤。子宫内膜癌。子宫绒毛膜癌。子宫内膜腺瘤样增生。