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问题:

[单选,案例分析题] 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。检测甲减最灵敏的指标是()

A.FT3。FT4。TSH。TPO。TRH。

问题:

[单选,案例分析题] 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。确诊为Graves甲亢的患者,下列哪种情况应选择以131I为主的综合治疗()

A.成人Graves甲亢,首选131I为主的综合治疗。患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差。患者服PTU后肝功能损害。服硫脲类药物后白细胞或血小板减少。以上都对。

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[单选,案例分析题] 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。若患者131I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退,首先应考虑哪些情况()

A.甲亢严重。甲减。甲状腺危象。放射性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。该患者拟行131I治疗,还须补充询问的病史不包括下列哪项()

A.月经史。内科治疗史。哺乳史。疫区生活史。甲状腺手术史。

问题:

[单选,案例分析题] 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有()

A.FT3、FT4。TSH。肾功能。TGAb、TPOAb。TRAb。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者进行99mTc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高如果图像中甲状腺显影清晰,则最有可能的原因是()

A.显像剂注射时间与显像时间间隔太短。红细胞变性程度不够。红细胞标记率不高。脾脏功能低下。采集图像计数过高。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者进行99mTc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高请问可能导致这一结果出现的原因是()

A.显像剂注射时间与显像时间间隔太短。红细胞变性程度不够。红细胞标记率不高。脾脏功能低下。以上均有可能。

问题:

[单选,案例分析题] 某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿,可以通过何种方法快速解决()

A.手术时不进行淋巴清扫,术后直接化疗。通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结,以减少淋巴清扫范围。术前进行淋巴结穿刺,以了解有无转移情况。术中进行快速病检,以确定清扫范围。以上均不正确。

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[单选,案例分析题] 某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。请问导致这一现象的原因可能是()

A.手术淋巴清扫范围过大。术后全腋窝区放疗。伤口愈合不佳。术后在患侧进行过多静脉注射。以上均可能。

问题:

[单选,案例分析题] 某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。请问该患者存在的主要问题是()

A.双侧淋巴结显影不对称。主要淋巴结缺失。淋巴链中断伴远端淋巴滞留。异常引流途径。以上均不正确。