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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。要进一步明确诊断,需要进行的检查为()

A.肺动脉造影。下肢静脉显像。胸部平片或肺通气显像。D-二聚体测定。肺肿瘤显像。MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。该显像所用的显像剂为()

A.99mTc-HAS气溶胶。99mTc-DTPA气溶胶。99mTc-MAA。81mKr。133Xe。99mTc-MIBI。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。该显像的原理为()

A.肺泡网状细胞吞噬清除。肺毛细血管暂时嵌顿。自由通过肺泡膜扩散。通过肺泡壁弥散入血。沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁。小分子物质在肺上皮的扩散。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断()

A.CT。MRI。血管造影。肺灌注显像。肺通气显像。超声。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。该患者化验检查结果如下:Hb40g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,PLT35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性,骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病。阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。缺铁性贫血。慢性再生障碍性贫血。过敏性紫癜。急性淋巴细胞白血病。以上均不正确。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。该患者的99mTc-植酸钠骨髓显像结果,其类型属于()

A.荒芜型。抑制型。灶Ⅰ型。灶Ⅱ型。正常型。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要()

A.血常规。出、凝血时间。肝肾功能。心肌酶谱。尿常规。溶血性贫血筛查。骨髓细胞学。

问题:

[单选,案例分析题] 男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如上述检查发现有异常,但不能完全解释有关疼痛症状,为进一步了解脊髓是否受压,需进一步做的检查是()

A.CT。MRI。B超。腰椎活检。全身骨显像。局部骨断层显像。

问题:

[单选,案例分析题] 男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移,疼痛难以控制,骨转移灶放射性浓聚明显,为了缓解骨痛和治疗骨转移灶,可考虑选择下列哪项核素治疗()

A.131I-Nal治疗。211At徼球治疗。89SrCl2治疗。放射性核素胶体治疗。放射性核素动脉介入治疗。125I粒子植入治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移,应要求患者做什么()

A.2~3个月复查全身骨显像。6~12个月复查全身骨显像。1年后复查MRI。1年后复查CT。1年后复查18F-FDGPET。肺癌已治愈,无需复查。