问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，76岁，饭后散步时遇车祸，全身多处挤压伤，3h后送入医院，神志淡漠。BP85／55mmHg，HR108次／分；急查电解质显示K+5．7mmol／L，Na+142mmol／L，Cl-93mmol／L，Ca2+2．01mmol／L。拟急诊行剖腹探查术。有关麻醉诱导药物的选择哪项最合理（）
A.丙泊酚（异丙酚）+乙酰琥珀胆碱。硫喷妥钠+乙酰琥珀胆碱。丙泊酚（异丙酚）+维库溴铵。依托咪酯+维库溴铵。羟丁酸钠+阿曲库铵。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，78岁，长期患有肝硬化和肾功能不全，肝肾功能各主要指标均不正常，拟在全身麻醉下行脾切除术。此类病人术后易发生苏醒延迟的原因下列哪项不正确（）
A.脂肪增多，Vd增大。代谢和消除功能减退。低蛋白血症。药物清除率下降。肌肉减少，Vd减小。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，78岁，长期患有肝硬化和肾功能不全，肝肾功能各主要指标均不正常，拟在全身麻醉下行脾切除术。该病人的最佳肌松药选择（）
A.维库溴铵。罗库溴铵。阿曲库铵。泮库溴铵。哌库溴铵。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，75岁，腹胀腹痛数日入院。HR106次／分，BP100／55mmHg；血气分析：PO278mmHg，PCO248mmHg，HCO3-19mmol／L，pH7．20；血常规检查：WBC12×109／L，Hb80g／L；诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术，硬膜外麻醉穿刺置管顺利，回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡，HR53次／分，R9次／分，BP85／40mmHg，SPO285%。处理措施不当的是（）
A.立即停止使用局麻药。咪哒唑仑（咪唑安定）5mg。麻黄碱（麻黄素）10mg。开放气道给氧。加快输液速度。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，75岁，腹胀腹痛数日入院。HR106次／分，BP100／55mmHg；血气分析：PO278mmHg，PCO248mmHg，HCO3-19mmol／L，pH7．20；血常规检查：WBC12×109／L，Hb80g／L；诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术，硬膜外麻醉穿刺置管顺利，回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡，HR53次／分，R9次／分，BP85／40mmHg，SPO285%。麻醉后患者出现上述情况最可能的原因是（）
A.局麻药的高敏反应。对局麻药的特异质反应。局麻药的变态反应。局麻药的毒性反应。局麻药用量过大、阻滞平面过高导致呼吸和循环抑制。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。病人出现惊厥、抽搐，首选药为（）
A.异丙嗪。硫喷妥钠。丙泊酚。氯胺酮。依托咪酯。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。病人病情加重出现呼吸停止应立即行（）
A.胸外按压。气管内插管给氧呼吸。呼吸兴奋剂的应用。插胃管减低胃张力。脱水药的应用。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。病人病情平稳后，应严密观察（）
A.呼吸功能。循环功能。肾脏功能。神经功能。胃肠道功能。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。紧急处理时应采取（）
A.给氧，停止局麻药的应用。输液。抗过敏药的应用。肾上腺素应用。抗生素应用。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。首先应考虑为局麻药的（）
A.毒性反应。变态反应。高敏反应。接触性不良反应。疼痛反应。
