问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。1年后患者感髋活动疼痛,X线检查示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()
A.化脓性关节炎。创伤性关节炎。股骨头缺血发生坏死。老年性退行性关节炎。关节结核。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。X线检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型,则最佳的治疗方案为()
A.急诊行切开复位三刃钉固定术。右下肢皮肤牵引术。右侧全髋关节置换术。右侧股骨头置换术。复位石膏固定。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()
A.普通X线检查。CT检查。MRI检查。核骨扫描。关节造影。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
A.10°~15°。大于60°。小于40°。40°~60°。40°~50°。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法()
A.右股骨切开复位内固定+血管探查术。手法复位+石膏托外固定。右股骨行垂直悬吊牵引。外固定支架固定。探查血管后石膏管形外固定。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。医生应首先进行哪方面检查()
A.右股部有无反常活动。右股部有无骨擦音或骨擦感。生命体征的检查。诊断性腹腔穿刺。检查胫前、后动脉的搏动情况。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。应进行下列何种处理()
A.行急诊下肢手术。密切观察患者腹部情况及全身情况变化。急诊行剖腹探查术。密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定。探查胭动脉是否损伤,以便修复。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()
A.窦椎神经受刺激。脊神经后支卡压。马尾神经受压。L5神经根受压。S1神经根受压。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是()
A.卧硬板床休息。牵引。硬脊膜外腔泼尼松注射。手术。激素,非甾体类抗炎剂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是()
A.腰扭伤。腰椎管狭窄症。第3腰椎横突综合征。椎管内肿瘤。强直性脊柱炎。