问题：
[单选,A1型题] 男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）
心排血量下降。胸腔内压下降。低血容量休克。反常呼吸及血容量不足。以上都不正确。
问题：
[单选,A1型题] 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）
立即手术探查。输血并给止血药。输血并给抗生素。积极抗休克，休克纠正后手术探查。积极抗休克的同时手术探查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）
A.腹部X线透视。消化道钡剂造影。腹部CT检查。血常规+血细胞比容。左下腹腔穿刺。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）
A.季肋部外伤史。腹部压痛、反跳痛及肌紧张。血压低于70/50mmHg。血红蛋白逐渐减少。腹腔穿刺抽出不凝固血液。
问题：
[单选,A1型题] 腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）
早期出现休克。患者烦躁，查体不能合作。腹膜刺激征。呕血、便血或尿血。腹穿有阳性结果。
问题：
[单选,A1型题] 诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）
有腹部外伤史。出现寒战高热及休克症状。左下腹有压痛。诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血。脾脏有慢性病理改变。
问题：
[单选,A1型题] 腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）
肾脏损伤。胃损伤。十二指肠水平部损伤。皮下气肿。结肠损伤。
问题：
[单选,A1型题] 男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）
第7、8肋骨骨折。腹腔内有积液。左上腹皮下淤血且疼痛。肠鸣音减弱。腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液。
问题：
[单选,A1型题] 腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）
肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官。胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官。胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官。随便从哪开始都行。以上都不对。
问题：
[单选,A1型题] 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）
左季肋部挫伤合并肋骨骨折。血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L。左上腹明显压痛及肌紧张。腹腔穿刺抽出不凝固血液。血压80/60mmHg，脉搏110次／分。
