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问题:

[单选] 男孩3岁,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rv14mv,胸片示两肺血多,肺动脉段突出,右心房,右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为()

房间隔缺损。室间隔缺损。动脉导管未闭。肺动脉瓣狭窄。法乐四联症。

问题:

[单选] 7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,为明确诊断最有价值的检查是()

心动电流图。动脉血氧饱和度。心脏功能负荷试验。胸部X线片。心导管造影。

问题:

[单选] 8岁男孩,来自黑龙江地区,乏力1月入院,临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是()

学龄期,冬、春季发病。患慢性心功能不全。心电图呈低电压,ST-T改变及房室传导阻滞。X线示心脏扩大,搏动减弱及肺部淤血。查血清CK、SGOT、LDH明显升高。

问题:

[单选] 5个月婴儿,喂养困难,轻咳,查体:颜面部浮肿,鼻唇三角区青紫,呼吸80/min,表浅,肺部闻及干啰音,无细湿啰音,肝肋缘下4cm,心率180/min,心脏扩大,闻及奔马律,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大()

大型室间隔缺损。心内膜弹力纤维增生症。支气管肺炎。中毒性心肌炎。心糖原累积症。

问题:

[单选] 4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2d,较烦躁。查体:呼吸65/min,无紫绀,鼻翼扇动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音,心率170/min,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是()

室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压。动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压。室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压。室间隔缺损合并肺炎、心衰,肺动脉高压。动脉导管未闭合并肺炎、心衰,肺动脉高压。

问题:

[单选] 6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见()

肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音。心尖部可闻及舒张期充盈性杂音。胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤。剧烈哭闹后出现紫绀。

问题:

[单选] 8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()

大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg。大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药。伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂。当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg。及时、正确地选用有效抗生素。

问题:

[单选] 3岁男孩,平日健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常,最大的可能性()

风湿性心脏病。病毒性心肌炎。心肌病。先心病。正常心脏。

问题:

[单选] 先天性心脏病的发病机制()

单基因突变。染色体异常。孕期感染。遗传与环境因素及其相互作用。孕期射线或特殊药物、毒物接触史。

问题:

[单选] 小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断为()

房间隔缺损。艾森门格综合征。室间隔缺损。法洛四联症。动脉导管未闭。