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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。该病人最适宜的麻醉方法是()。

A.腰麻。气管插管全麻。硬膜外麻醉。氯胺酮静脉麻醉。局部麻醉。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是()。

A.肾上腺素0.02μg/(kg·min)。异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)。去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)。多巴胺5μg/(kg·min)。多巴胺7μg/(kg·min)。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后12小时病人仍未拔管,呼吸频率25次/分。潮气量400ml,循环尚可,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()。

A.X线拍片。动脉血气。急查电解质。尿量。ECG。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO为50%时PaO为55mmHg、SPO90%,此时最佳呼吸治疗是()。

A.用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸。用镇静剂行同步呼吸支持。行同步呼吸支持。使用镇静剂行控制呼吸。拔管改面罩行CPAP。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最应该预防的外科并发症是()。

A.肠出血。肠梗阻。肠坏死。肠麻痹。肠瘘。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()。

A.ARDSⅠ期。ARDSⅡ期。ARDSⅢ期。ARDSⅣ期。目前不能明确分期。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。此时呼吸治疗的最佳方案是()。

A.气管切开。继续自主呼吸。行同步呼吸支持。拔除气管导管,以减轻刺激。等待血气结果后再做有针对性的处理。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应()。

A.继续维持循环系统稳定。改善机体内环境。增强机体抵抗力。利尿治疗。积极的综合处理。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为()。

A.哮喘发作。肺大泡破裂。分泌物阻塞气道。输液过敏。急性心绞痛发作。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。病人在ICU内突发呼吸困难,需要做下列哪项检查()。

A.血气分析。肺功能测定。胸部X线拍片。血流动力学测定。以上全部。