问题:
[单选,案例分析题] 患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。下一步处置应为()
A.刮宫术。子宫切除术。缩宫素肌注。益母丸口服。观察经过。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。有意义的体征是()
A.后穹隆饱满。宫颈有举痛。宫口未闭合。宫体增大。附件区增厚。
问题:
[单选,案例分析题] 25岁患者,停经80天,腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。诊断为()
A.先兆流产。难免流产。不全流产。感染性流产。以上均不是。
问题:
[单选,案例分析题] 22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。为明确诊断首选()
A.腹部X线拍片。诊刮术。全腹造影。宫腔镜检查。后穹隆穿刺术。
问题:
[单选,案例分析题] 22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。根据上述诊断,首选处理方法是()
A.输液。观察。抗生素。外科会诊排除阑尾炎。剖腹探查术。
问题:
[单选,案例分析题] 22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。该病例最可能诊断为()
A.先兆流产。异位妊娠破裂。黄体破裂。不全流产。急性阑尾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。下一步处理应选择()
A.再次检查产道。静脉滴注催产素。立即剖腹探查。子宫全切术。子宫次全切除术。
问题:
[单选,案例分析题] 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为()
A.子宫收缩乏力。膀胱充盈。软产道损伤。副胎盘滞留。凝血功能障碍。
问题:
[单选,案例分析题] 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出。此时考虑出血可能来源于()
A.胎盘剥离面。子宫下段。宫颈。阴道。会阴裂伤处。
问题:
[单选,案例分析题] 30岁,G1P0。因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。下一步处理应是()
A.继续保胎治疗。抗炎后清宫。口服雌激素后清宫。立即清宫。观察。