问题:
[单选] 男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表现()
A.左房扩大。B.肺淤血。C.左室扩大。D.心房颤动。E.肺动脉高压。
问题:
[单选] 风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确的处理是()
A.停用地高辛,加用毛花苷C。B.继续服用地高辛。C.停用地高辛,加用利多卡因。D.停用地高辛,滴钾盐,静脉滴注苯妥英钠。E.停用地高辛,静脉滴注钾盐。
问题:
[单选] 女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()
A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳。B.肺血管病变在晚期,右心功能差。C.肺血管病变在早期,有心功能差。D.肺血管病变在晚期,右心功能代偿。E.肺血管无病变,有心功能差。
问题:
[单选] 男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()
A.闭式分离术。B.瓣膜置换术。C.瓣膜扩张术。D.瓣膜修补术。E.心脏移植术。
问题:
[单选] 女性,25岁,心悸、气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为()
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全。肥厚型梗阻性心肌病。左房黏液瘤。室间隔缺损。
问题:
[单选] 女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()
A.首次血清效价1:240。B.第二次血清效价比第一次高4倍。C.首次血清效价1:640。D.首次血清效价1:320。E.第二次血清效价比第一次高6倍。
问题:
[单选] 感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()
A.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见。B.可引起栓塞。C.易发生于室缺的左心室心内膜上。D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面。E.赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出。
问题:
[单选] 男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规:蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()
斑疹伤寒。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。急性肾小球炎。风湿热。感染性心内膜炎。
问题:
[单选] 女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的()
A.可发生于先天性动脉导管未闭者。B.多见于瓣膜关闭不全者。C.也可发生于原无器质性心脏病者。D.可发生于二尖瓣脱垂者。E.多见于瓣膜狭窄者。
问题:
[单选] 女性,33岁。因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的()
A.选用杀菌剂。B.抽取血培养后开始使用抗生素。C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类。D.疗程至少4~6周。E.感染未控制时,绝对禁忌手术。