当前位置:重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段题库>子宫内膜异位症和子宫腺肌病题库

问题:

[单选] 女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后璧下段有触痛性结节,左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()

盆腔炎急性发作。异位妊娠。卵巢囊肿蒂扭转。卵巢巧克力囊肿破裂。急性阑尾炎。

问题:

[单选] 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()

Ⅰ期。Ⅱ期。Ⅲ期。Ⅳ期。Ⅴ期。

问题:

[单选] 女,30岁,已婚,继发性痛经2年。2年前曾人工流产1次,术后开始痛经,进行性加重,平日月经规则3~4天/(28~30)天,量中。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压缩,此患者最大可能的诊断是()

子宫肌瘤。卵巢炎。子宫内膜异位症。慢性附件炎。生殖器结核。

问题:

[单选] 女,28岁,结婚3年未孕,近2年经期有轻度下腹痛,因不孕而就医,平日月经规则,3~4天/(28~30)天,妇科检查:子宫平位,正常大小,活动度差,子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块,轻压痛,右侧附件无异常。B型超声检查提示:左侧卵巢囊性包块,子宫及右侧卵巢正常,诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜()

观察,经期给予(止痛)对症治疗。假孕疗法。假绝经疗法。患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术。行子宫及患侧附件切除术。

问题:

[单选] 44岁女性,G4P3,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B超示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是()

子宫腺肌病可能性大。子宫肌瘤不能除外。应做腹腔镜检查明确诊断。可开腹行子宫切除术。应做宫镜检查除外黏膜下肌瘤。

问题:

[单选] 女,35岁,2年前剖宫产,近1年出现腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹壁手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块,质硬,触痛,尤经期为甚,其诊断考虑为()

腹壁瘢痕感染。腹壁陈旧性血肿。腹部缝线异物反应。腹壁子宫内膜异位症。腹壁瘢痕疙瘩。

问题:

[单选] 女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治疗应该选择()

子宫切除+囊肿剔除。全子宫+双附件切除。单纯囊肿剔除。假孕疗法。假绝经疗法。

问题:

[单选] 女,45岁.G2P1,继发病经,近3年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是()

抗生素治疗。后穹隆穿刺。腹腔穿刺。开腹或腹腔镜手术。支持疗法+对症处理。

问题:

[单选] 女,44岁,G3P4,确诊为双侧巧克力囊肿,最适宜的处理是()

假孕疗法。假绝经疗法。保留卵巢功能手术。根治性手术。经阴道后穹隆穿刺抽液治疗。

问题:

[单选] 女,37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体,最可能的诊断是()

卵巢肿物蒂扭转。卵巢肿物破裂。卵巢巧克力囊肿破裂。残角子宫妊娠破裂。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转。