当前位置:重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段题库>滋养细胞疾病题库

问题:

[多选] 胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的临床表现有()

发生于生育年龄。可继发于足月产、流产和葡萄胎。多表现为停经后不规则阴道流血或月经过多。子宫均匀性或不规则增大。血HCG多为阴性或轻度升高。

问题:

[多选] 胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是()

来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤。镜下可见绒毛结构。继发于足月产、流产或可合并妊娠。血β-HCG>3000IU/L。首选手术治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果()

A.未行2次清宫。未行全子宫切除。葡萄胎清宫后未定期随访。未纠正贫血。未行预防性化疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛紧急处理中不应包括()

A.建立静脉通道,补充血容量及输血。立即给予化疗。开腹探查。B超或腹腔穿刺进一步明确诊断。测定静脉血hCG水平,留给日后疗效比较。

问题:

[单选,案例分析题] 患者40岁,停经5个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例诊断有价值的辅助检查方法是()

A.尿hCG测定。血hCG测定。X线腹部片。B超。CT检查。

问题:

[单选,案例分析题] 33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性为鉴别诊断,目前最适宜的辅助检查是()

A.血hCG。组织学检查。分段诊刮。子宫输卵管碘油造影。B型超声。

问题:

[单选,案例分析题] 33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性目前最可能的诊断是()

A.葡萄胎残留。持续性葡萄胎。黄素化囊肿。妊娠。侵蚀性葡萄胎。

问题:

[单选,案例分析题] 33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性目前最适宜的处理方法是()

A.预防性化疗。联合化疗。手术治疗。切除子宫。继续随访观察。

问题:

[单选,案例分析题] 女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。为明确诊断,首先考虑选择的检查是()

A.胸部正位X线摄影。B型超声波检查。CT检查。血HCG定量检查。诊断性刮宫。

问题:

[单选,案例分析题] 女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是()

A.葡萄胎。侵蚀性葡萄胎。绒毛膜癌。胎盘部位反应。子宫内膜癌。