问题:
[多选,案例分析题] 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。关于该病临床表现,描述恰当的是()
A.合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出,伴有恶臭。不规则阴道出血是常见症状。晚期可有血性腹水及压迫症状。早期症状即很明显。腹水少见。腹部包块。
问题:
[单选,案例分析题] 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。如果已确诊为恶性肿瘤,则其临床分期可能是()
A.0期。Ⅰ期。Ⅱ期。Ⅲ期。Ⅳ期。Ⅴ期。
问题:
[单选,案例分析题] 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是()
A.全子宫及双侧附件切除术。子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗。放疗。化疗。免疫治疗。化疗+放疗。
问题:
[多选,案例分析题] 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。需做的检查有()
A.腹腔镜。血CA125。分段诊刮。阴道镜。血HCG。宫颈活检。妇科超声。
问题:
[单选,案例分析题] 40岁妇女,近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是()
A.宫颈刮片细胞学检查。宫颈碘试验。宫颈阴道镜检查报告。宫颈及宫颈管活组织检查。宫颈锥形切除。
问题:
[单选,案例分析题] 54岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常若确诊为宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()
A.激光治疗。宫颈锥形切除。子宫全切除术。次全子宫切除术。根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术。
问题:
[单选,案例分析题] 女,61岁,右侧大阴唇中部1.5cm溃疡,病理为外阴鳞状细胞癌,未见转移征象恰当的手术范围应为()
A.单纯外阴切除。根治性外阴切除。病灶切除+腹股沟淋巴结切除。根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术。根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术+盆腔淋巴结切除术。
问题:
[单选,案例分析题] 女,61岁,右侧大阴唇中部1.5cm溃疡,病理为外阴鳞状细胞癌,未见转移征象按FIGO的临床分期应为()
A.0期。Ⅰ期。Ⅱ期。Ⅲ期。Ⅰa期。
问题:
[单选,案例分析题] 女,25岁,右小阴唇1cm结节状隆起,有色素沉着,患者自述外阴瘙痒,色素沉着范围较前扩大,发热4日为确诊应进行的检查是()
A.血常规。尿常规。阴道分泌物检查。外阴活检。子宫颈刮片。
问题:
[单选,案例分析题] 女,25岁,右小阴唇1cm结节状隆起,有色素沉着,患者自述外阴瘙痒,色素沉着范围较前扩大,发热4日若患者为59岁,应选择()
A.单纯病灶切除。单纯外阴切除术。根治性外阴切除术。根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术。根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术+放疗。