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问题:

[单选,案例分析题] 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是()

A.严密观察产程,等待自然分娩。立即剖宫产。小剂量滴注催产素。持续吸氧,等待宫口开全。产钳助娩。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。本例的正确诊断应是()

A.第一产程活跃期延长。第一产程潜伏期延长。原发性子宫收缩乏力。胎儿窘迫。妊娠期高血压。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。此时不恰当的处理应是()

A.急查胎盘功能。左侧卧位。静滴肼屈嗪。阴道检查了解头盆关系。间断吸氧。

问题:

[单选,案例分析题] 29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是()

A.行人工破膜。等待自然分娩。静脉滴注缩宫素。肌注麦角新碱。行剖宫产术。

问题:

[单选,案例分析题] 29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩。静脉滴注缩宫素。产钳助产。肌注麦角新碱。行剖宫产术。

问题:

[单选,案例分析题] 27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常此时最可能的诊断是()

A.脐带缠绕。脐带脱垂。脐带先露。脐带打结。脐带扭转。

问题:

[单选,案例分析题] 38岁初产妇,孕41周,破膜16小时,规则宫缩12小时,宫口开全1小时,先露+3,ROA,羊水黄绿色,宫缩40~45秒,间隔1~2分钟。胎心110次/分,CST示晚期减速,胎儿头皮血7.19E此时最不恰当的处理是:()

A.吸氧。纠正酸中毒。持续胎心监测。产钳助产。立即剖宫产。

问题:

[单选,案例分析题] 38岁初产妇,孕41周,破膜16小时,规则宫缩12小时,宫口开全1小时,先露+3,ROA,羊水黄绿色,宫缩40~45秒,间隔1~2分钟。胎心110次/分,CST示晚期减速,胎儿头皮血7.19此时最不可能的诊断是:()

A.高龄初产。胎膜早破。胎儿窘迫。酸中毒。第二产程延长。

问题:

[单选,案例分析题] 经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是()

A.剖宫产并做好新生儿抢救准备。持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备。指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒。阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒。开放静脉,纠正产妇酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是()

A.持续吸氧左侧卧位。加强宫缩争取短时间内阴道分娩。胎心监护。消毒后内诊检查了解宫口扩大情况。抗生素预防感染。