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问题:

[单选] 一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。请问形成该病的主要机制是()

效应器官对甲状腺素无效应。散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低。甲状腺发育不全。甲状腺素合成缺陷。甲状腺对促甲状腺素无反应。

问题:

[单选] 一男婴,足月儿,生后28d,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98/min,R32/min,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心,此患儿最可能诊断是()

新生儿败血症。母乳性黄疸。21-三体综合征。先天性甲状腺功能低下。先天性佝偻病。

问题:

[单选] 女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适()

治疗至成年后停药。在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗。治疗半年至1年后停药。使症状好转后逐渐减量至停药。治疗停用后有症状时再用药。

问题:

[单选] 患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。经检查,诊断为甲状腺功能低下。请问下列哪种治疗不正确()

明确诊断后即应开始治疗。开始服用5~10mg/d(甲状腺片)。每隔2~4周增加5~10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量。需长期应用碘剂治疗。应终身服用。

问题:

[单选] 患儿,3岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前囟未闭,出牙两颗,反应较迟钝,喜伸舌,有脐疝。心肺无明显异常。为明确诊断。首先应做的检查是()

智商测定。血钙,血磷测定。T3、T4、TSH测定。染色体检查。脑CT检查。

问题:

[单选] 患儿,男,6岁,多饮、多尿近4个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L,血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005,诊断为尿崩症,请问有关尿崩症的说法,以下哪项不正确()

多尿、烦渴是主要症状。少数病例为遗传性。视上核及室旁核破坏导致尿崩症。与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应。进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少。

问题:

[单选] 男婴,1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72/min,腹部膨隆脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()

先天性甲状腺功能减低。21-三体综合征。苯丙酮尿症。粘多糖病。软骨发育不良。

问题:

[单选] 一足月新生儿,生后第2天出现黄疸,至第3周仍有黄疸,小儿少哭,吃奶少,便秘。测血T50nmol/L,TSH30μU/ml诊断先天性甲状腺功能减低。关于该患儿的可能发病机制哪项不可能()

下丘脑及垂体先天缺陷。甲状腺缺如。甲状腺组织减少。甲状腺激素合成障碍。甲状腺对TSH刺激反应降低。

问题:

[单选] 男婴,4个月。不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁低平,表情呆滞,哭声嘶哑。初步诊断为甲状腺功能减低症。请问下列哪项检查不合适()

血清T3、T4。甲状腺I131吸收率测定。腕部摄片了解骨龄。膝部摄片了解骨龄。血清TSH。

问题:

[单选] 男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72/min,心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是()

骨发育不良。粘多糖病。甲状腺功能减低症。苯丙酮酸尿症。染色体病。