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问题:

[单选,案例分析题] 女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑体检时最可能存在的体征是()

A.方颅及前囟增大。鸡胸。颅骨软化。肌张力正常。"O"形腿。

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[单选,案例分析题] 女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑患儿疾病诊断为()

A.营养不良。贫血。维生素D缺乏性佝偻病。生理性腹泻。甲亢。

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[单选,案例分析题] 女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()

A.初期。激期。恢复期。后遗症期。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑体格检查最易发现的阳性体征为()

A.皮肤弹性差。皮下脂肪明显减少。方颅,前囟大,乳牙未萌出。体检正常。双下肢淤点、淤斑。

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[单选,案例分析题] 男孩4岁。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是()

A.组氨酸血症。苯丙酮尿症。半乳糖血症。同型胱氨酸尿症。高精氨酸血症。

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[单选,案例分析题] 男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。对本例的饮食治疗,以下列哪项最为正确()

A.开始每天用125.5~167.4kJ/kg(30~40kcal/kg),渐增至每天418.4~502kJ/kg(100~120kcal/kg)。开始每天用167.4~209.2kJ/kg(40~50kcal/kg),渐增至每天460.2~502kJ/kg(110~120kcal/kg)。开始每天用167.4~251kJ/kg(40~60kcal/kg),渐增至每天502~627.6kJ/kg(120~150kcal/kg)。开始每天用209.2~251kJ/kg(50~60kcal/kg),渐增至每天543.9~627.6kJ/kg(130~150kcal/kg)。开始每天用251~334.7kJ/kg(60~80kcal/kg),渐增至每天585.8~669.4kJ/kg(140~160kcal/kg)。

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[单选,案例分析题] 男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。该例的首要诊断考虑为()

A.心力衰竭。中毒性休克。低钾血症。低钙血症。低血糖症。

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[单选,案例分析题] 男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。首要诊治措施为()

A.即做心电图,应用快速洋地黄制剂。测血糖浓度,静脉注射高渗葡萄糖。检查血清钠、钾、氯,并据以确定补充方案。做血培养,先用足量抗生素,两种合用及纠正酸中毒。验血钙、磷及碱性磷酸酶,静脉注射葡萄糖酸钙。

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[单选,案例分析题] 男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失。患儿最初的治疗方案应是()

A.继续以母乳喂养。高热量饮食。高蛋白饮食。开始给低热量饮食,逐渐增热量。静脉输入高张葡萄糖以补充热量。

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[单选,案例分析题] 男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失。该患儿在治疗过程中最常见的并发症是()

A.低钙性惊厥。高渗性脱水。心力衰竭。肾小管酸中毒。胃肠功能紊乱。