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问题:

[单选,案例分析题] 24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查根据判断应进行的处理是()

A.若胎儿存活行剖宫产。若胎儿死亡经阴道行穿颅术。等待自然分娩。给予镇静药观察病情进展。立即行剖宫产术。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理半小时后再检查:胎心率136次/分,且规则,宫缩3~4分钟1次,持续40秒,入院后的处理原则应是()

A.吸氧、左侧卧位送回胎手。待宫口开全行内转胎位术。行外转胎位术,转成纵产式。在深麻醉下行内倒转术。立即行剖宫产术。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理立即检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是()

A.子宫呈纵椭圆形。呈尖腹。出现病理缩复环。子宫呈板状硬。胎心率减慢。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()

A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无此产妇哪项诊断的可能性最大()

A.胎盘早剥。卵巢囊肿扭转。卵巢囊肿破裂。子宫破裂。肝破裂。

问题:

[单选,案例分析题] 经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无首选的处理是哪项()

A.抢救休克,同时及时剖腹检查。抢救休克,同时阴道毁胎。抢救休克,同时待死胎自然娩出。抢救休克,同时产钳分娩。抢救休克,同时吸引器分娩。

问题:

[单选,案例分析题] 经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无首选的辅助检查是哪项()

A.CT。阴道检查。B超。X线片。磁共振成像。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性应选择的分娩方式为()

A.立即产钳助娩。会阴切开后自然分娩。立即行胎头吸引器助娩。立即剖宫产。给予缩宫素,待宫口开全后,按压宫底自娩。

问题:

[单选,案例分析题] 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。最可能的诊断是()

A.阑尾炎。宫颈炎症。异位妊娠。盆腔炎性疾病。腹膜炎。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性应该立即采取的处理方法为()

A.立即产钳助产。继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产。立即肌内注射哌替啶(度冷丁)。会阴切开后头皮钳牵引助产。立即停注缩宫素。