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问题:

[单选] 女,24岁,7天前因40天妊娠行药物流产,今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛,并晕倒在地。查体:体温37.2℃,血压10.0/6.9kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分;下腹压痛、反跳痛明显;外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软;右侧似有一包块边缘不清,压痛。最可能的诊断是()

宫颈粘连。急性阑尾炎。药物流产不全。输卵管妊娠破裂。流产后右附件炎。

问题:

[单选] 初孕妇,36+2周妊娠,重度子痫前期。最恰当的处理原则是()

立即行剖宫产术。立即人工破膜引产。积极治疗等待自然分娩。积极治疗后及时终止妊娠。积极治疗1周后,终止妊娠。

问题:

[单选] 36周妊娠,G1P0,"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天,血压持续在22.0/16.0kPa(165/120mmHg),自觉胎动减少1天,NST为无反应型,B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确()

吸氧观察。立即做OCT。立即剖宫产。次日复查NST。继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周。

问题:

[单选] 初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确()

静滴硫酸镁,同时行剖宫产。静滴硫酸镁,24h内行剖宫产。静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产。静滴硫酸镁,抽搐控制后引产。静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产。

问题:

[单选] 女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。最适当的处理是()

立即行剖宫产术。积极治疗等待自然分娩。积极治疗1周后考虑终止妊娠。积极治疗24~48h后考虑终止妊娠。立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产。

问题:

[单选] 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。首选紧急处理为()

肌注山莨菪碱。肌注地西泮。静脉滴注甘露醇。静脉推注肼屈嗪。静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂。

问题:

[单选] 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是()

即刻剖宫产终止妊娠。进入第二产程后予以助产。积极解痉、镇静防止再次抽搐。立即人工破膜,催产素静脉点滴引产。继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠。

问题:

[单选] 23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是()

子宫破裂。前置胎盘。先兆早产。重度胎盘早剥。边缘血窦破裂。

问题:

[单选] 35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是()

使用止血药。行剖宫产。等待自然分娩。静脉点滴催产素。人工破膜后头皮钳牵引。

问题:

[单选] 34周妊娠,初产妇,确诊为前置胎盘,出血多,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),宫口开大4cm,先露"-2",胎心尚好。正确的处理应是()

剖宫产。产钳术。人工破膜。头皮钳牵引。胎头吸引术。