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问题:

[单选] 关于大脑淋巴瘤叙述不正确的是()

MRI可显示脑室旁类似MS的病灶。CNS病变呈多发性。病程可有复发性。对类固醇皮质激素治疗无反应。CSF中寡克隆IgG带阴性。

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[单选] 关于MS和神经白塞病(Behcetdisease)的鉴别诊断错误的是()

神经白塞病的基本病变是颅内小血管损害。神经白塞病也可呈缓解与复发的病程,且在不同时期可有神经系统多部位受累的表现。两者CSF都可有细胞数轻度增高,蛋白轻中度增高。两者病变在MRI上均表现为长T1长T2信号,因此MRI在鉴别上意义不大。神经白塞病DSA可显示大脑前、大脑中动脉狭窄和血栓形成。

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[单选] 关于MS治疗中促皮质素及皮质类固醇应用的叙述错误的是()

是治疗MS急性发作和复发的主要药物,及时应用能缩短急性期和复发期的病程,并能减少复发,减缓其远期的神经功能缺损。多主张大剂量短程疗法。临床常用药物是甲泼尼龙、ACTH、泼尼松、地塞米松。。成人中至重症复发病例可用甲泼尼龙1000mg/d,连用3~5d,继之以泼尼松60mg/d口服。地塞米松20mg加氨甲蝶呤10mg鞘内注射对急性发作及重症患者可有较好效果。

问题:

[单选] 关于MS的β干扰素疗法叙述不正确的是()

干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白。β干扰素具有广谱抗病毒活性,可增强MS患者免疫细胞的抑制功能。β干扰素可以降低MS患者的发作频率。β干扰素可减轻MRIT2病灶定量分析时的严重程度,因而可能延缓MS神经功能缺损进展。β干扰素对进展型MS亦有肯定疗效。

问题:

[单选] 有关MS治疗中免疫球蛋白应用的叙述不正确的是()

静脉输注大剂量Ig对缓解-复发型MS有疗效,可减少其复发。静脉输注大剂量Ig对进展型MS亦有肯定疗效。应用免疫球蛋白0.4g/(kg·D.,静脉滴注,连续3~5d。可根据病情需要每月加强治疗1次,用量仍为0.4g/(kg·D.,可连续3~6个月。血浆置换疗法只对暴发性病例可能有效。

问题:

[单选] 下列关于MS对症治疗的叙述错误的是()

患者应多活动,加强锻炼,以减缓肢体功能的衰退。疲劳是MS患者常见主诉,金刚烷胺口服可有一定疗效。膀胱直肠障碍是较为严重的问题,监测残余尿量是预防感染的重要措施。氯苯氨丁酸(baclofen)可对缓解股部痛性屈肌痉挛可能有效。严重的姿势性震颤可试用异烟肼、卡马西平、氯硝西泮等。

问题:

[单选] 关于MS的预后叙述错误的是()

MS的预后因临床类型不同而差别迥异。根据预后可分为良性型、复发-缓解型、缓慢进展型、慢性进展型。慢性进展型起病年龄较早,隐匿起病,阶梯性进展,无明显缓解,病残发生早且重。一般而言,急性、亚急性起病者进展慢,预后好,单一症状较多症状易缓解。单发症状中,复视、球后视神经炎和眩晕较痉挛性瘫痪、共济失调等预后好。

问题:

[单选] 关于MS和视神经脊髓炎(NMO)CSF检查叙述不正确的是()

两者均可出现CSF细胞数和蛋白的轻度增高。CSF-MNC计数大于50×106/L,或中性粒细胞增多在NMO中常见,但MS罕见。绝大多数的MS和NMO患者存在寡克隆带阳性。CSF蛋白复发型显著高于单相病程患者。1/3视神经脊髓炎患者的CSF细胞数可大于50×106/L。

问题:

[单选] 关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查不正确的是()

两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变。视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常。视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常6~10个节段。MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段,强化后可达2~5个节段。视神经脊髓炎的脊髓肿胀和钆强化较MS常见。

问题:

[单选] 下列哪项不符合亚急性视神经脊髓病的临床表现()

多发于小儿。常先有腹痛、腹泻等腹部症状。多无感觉障碍,以瘫痪为主。常呈对称性,无复发。CSF多无明显改变。