问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)该病确诊后,应首选的药物治疗是()
A.手术减压。血管扩张药物。维生素B。抗结核治疗。神经营养因子。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常该患者诊断应考虑()
A.吉兰-巴雷综合征。脊髓出血。急性脊髓炎。脊椎转移瘤。亚急性联合变性。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常该病急性期治疗,下列不必要的是()
A.选用适当抗生素。大量使用脱水药物。皮质类固醇激素。早期康复训练。处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常该病最常损害节段是()
A.颈膨大。T12~L2节段。T3~T5节段。腰膨大。网锥。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级影响维生素B吸收的常见因素有()
A.萎缩性胃炎。胃大部切除术后。内因子分泌的先天缺陷。小肠原发性吸收不良及回肠切除。低蛋白血症。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有效的首选治疗()
A.补充维生素B12。激素。神经营养因子。输血。叶酸。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有诊断意义的辅助检查()
A.血维生素B12的降低。腰椎穿刺术并脑脊液化验。脊髓MRI。诱发电位。血常规、生化。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级此病的预后()
A.属于自限性疾病,不经过治疗可恢复。如果不治疗,神经功能持续,可在病后2~3年死亡。积极治疗也不可康复,会留下不同程度后遗症。加大维生素B的治疗剂量与预后呈正比。病后治疗1个月,神经功能仍未恢复,进一步改善可能性较小。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有()
A.双下肢深感觉缺失。高颅压。痉挛性截瘫。周围神经病变。感觉性共济失调。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女性,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()
A.右肩周软组织损伤。右肩关节前脱位。肱骨外科颈骨折。肱骨解剖颈骨折。肩锁关节脱位。