问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗,下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应()
A.停经。肾损害。肝损害。精子活力下降。胃肠道反应。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性本患者的首选治疗方案()
A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇。青霉胺+阿司匹林。肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤。非甾体类抗炎药。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()
A.结核性胸膜炎。类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。干燥综合征。风湿热。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()
A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。肺炎、肺脓肿、胸膜炎。支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎。肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()
A.RF高滴度阳性。CRP增高。血沉增快。皮下无痛性结节。双侧胸腔积液。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]某男性患者,20岁,主诉腰背部疼痛半年,两侧骶髂关节交替性疼痛3个月,伴左侧膝、踝关节肿痛,血沉增快,CRP(C反应蛋白)升高。为明确诊断,建议行以下检查,但应除外()
A.骨盆+双膝关节正侧位片。骶髂关节CT。类风湿因子。血尿酸。HLA-B。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。查体:左上肢肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。该患者可能的诊断为()
A.左肩关节脱位。软组织挫伤。左肱骨骨折。左肘关节脱位。以上均不可能。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]王先生,42岁,双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(-),ESR34mm/1h,CRP560mg/L,手X线片示骨质疏松。下列检查结果中,提示类风湿关节炎活动的指标为()
A.血沉正常或偏低。C反应蛋白增高。关节腔内滑液增多。血象检查有轻度贫血。关节X线检查示关节端的骨质疏松。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒。脑血管意外。高渗性非酮症性糖尿病昏迷。糖尿病酮症。脑水肿。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女性,28岁,自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年,近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等,疗效不满意。为明确诊断,建议行以下哪项检查()
A.血、尿常规。双手、足X线片。抗核抗体谱。类风湿因子。其余选项均可。