问题:
[单选] 男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()
静滴低分子右旋糖酐补充血容量。肌注安定预防抽搐,急查心电图。肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺。静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查。静脉补钾,防止电解质紊乱。
问题:
[单选] 青年男性,以"突然头痛,伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔直径5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是()
立即CT检查。静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备。保持患者呼吸通畅,防治窒息。若情况允许作脑血管造影。腰穿进行脑脊液常规检查。
问题:
[单选] 男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验(+),下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()
20%甘露醇静脉滴注。保持呼吸道通畅。为明确诊断,立刻行腰穿检查。调整血压。观察生命体征。
问题:
[单选] 男患,70岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是()
保持呼吸道通畅。降颅压,治疗脑水肿。控制血压。维持水电解质平衡。静脉滴注止血药物。
问题:
[单选] 女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为()
上矢状窦血栓形成。海绵窦血栓形成。大脑大静脉血栓形成。横窦和乙状窦血栓形成。直窦血栓形成。
问题:
[单选] 女患,32岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼视乳头水肿,右侧偏瘫、偏身感觉减退,右侧Babinski征(-)。为明确诊断,首选的检查为()
脑电图。头颅X线片。头颅MRI。经颅彩色超声多普勒。SPECT。
问题:
[单选] 蛛网膜下腔出血最常见的病因为()
粟粒样动脉瘤。脑动脉粥样硬化。动静脉畸形。高血压。血液病。
问题:
[单选] 内科治疗脑出血时,最重要的是()
气管切开,吸氧。降低血压。注意水电解质平衡。控制出血。控制脑水肿,预防脑疝。
问题:
[单选] 脑出血患者,很快呈昏迷状,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,中枢性高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()
内囊内侧扩延至外囊附近。内囊和丘脑附近。桥脑。外囊附近。小脑。
问题:
[单选] SAH急性期,下列哪些药物在治疗上无价值()
尼莫地平。6-氨基己酸。甘露醇。镇静剂(安定等)。低分子右旋糖苷。