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问题:

[单选] 男性,20岁。阑尾炎手术中出血不易止,血小板计数正常,血块退缩试验正常,血小板黏附率正常,出血时间正常,凝血时间正常,凝血酶原时间正常,白陶土部分凝血活酶时间延长。此病人最有可能患的是()

血友病甲。血管性假血友病。维生素K缺乏症。血小板无力症。弥散性血管内凝血。

问题:

[单选] 男性,60岁。发热、咳嗽、口腔溃疡一周,体温38.8℃,皮肤有大片瘀斑;血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.11,未见幼稚细胞,血小板25×109/L。凝血酶原时间15s(对照12s),血浆鱼精蛋白副凝固试验弱阳性。最可能的诊断是()

再生障碍性贫血。急性白血病。特发性血小板减少性紫癜。肺炎并发弥散性血管内凝血。维生素K缺乏症。

问题:

[单选] 上例最重要的治疗是()

输血。化疗。肝素。糖皮质激素。控制感染。

问题:

[单选] 女性,16岁。皮肤出现紫癜20d,四肢呈对称性分布,近两天来剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,大便黑色。血红蛋白120g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.22,嗜酸性粒细胞0.20,血小板120×109/L。出血时间3min,凝血时间(试管法)5min,血块收缩良好。大便隐血(+++)。尿常规蛋白(++),可见颗粒管型。骨髓增生活跃,三系血细胞大致正常。最可能的诊断是()

单纯性紫癜。过敏性紫癜。特发性血小板减少性紫癜。急性白血病。再生障碍性贫血。

问题:

[单选] 女性,14岁。因跌伤后髋部肿痛,臀部血肿来诊,其兄有类似出血病史。出血时间正常,白陶土部分凝血活酶时间75s,凝血酶原时间(一期法)13s。凝血活酶生成纠正试验结果如下:患者硫酸钡吸附血浆+正常人血清纠正正常人硫酸钡吸附血浆+患者血清纠正本例最可能的诊断是()

血友病甲。血友病乙。血友病丙。先天性纤维蛋白原缺乏症。先天性凝血酶原缺乏症。

问题:

[单选] 男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周,病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞9.4×109/L,血小板10×109/L。出血时间9min,束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是()

急性白血病。再生障碍性贫血。巨幼细胞贫血。慢性型特发性血小板减少性紫癜。急性型特发性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选] 女性,9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块,有时齿龈出血,但不严重。凝血酶时间正常,凝血酶原时间延长,能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正,不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是()

先天性纤维蛋白原缺乏症。先天性凝血酶原缺乏症。先天性因子V缺乏症。先天性因子Ⅶ缺乏症。先天性因子X缺乏症。

问题:

[单选] 男性,52岁。因血吸虫病肝硬化、脾大入院行切除术。血红蛋白120g/L,白细胞4.5×109/L,血小板130×109/L。凝血酶原时间(一期法)35s,纤维蛋白原2.8g/L。为预防术中出血,拟采用哪种制品最合适()

贮存全血。纤维蛋白原。浓缩红细胞。浓缩血小板。凝血酶原复合物。

问题:

[单选] 男性,13岁。因阵发性腹痛、大便带血1周入院。查体:痛苦表情,轻度贫血貌,脐周压痛并轻度反跳痛,下肢散在出血点。红细胞3.0×1012/L,血小板120×109/L。尿蛋白(+),尿镜检每高倍镜红细胞8~12个,出血、凝血时间正常。最可能的诊断是()

肠梗阻、弥漫性腹膜炎。急性肾炎,尿毒症。系统性红斑狼疮。特发性血小板减少性紫癜。以上都不是。

问题:

[单选] 女性,20岁。月经量增多2~3年。中度贫血貌,巩膜无黄染,皮肤散在紫癜,肝未触及,脾肋下1cm。血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板40×109/L。出血时间8min,凝血时间(试验法)6min。血清铁降低。骨髓象:增生明显活跃,以红细胞系统为主,巨核细胞系统增多,且有血小板形成障碍。诊断为()

慢性再生障碍性贫血。慢性特发性血小板减少性紫癜。阵发性睡眠性血红蛋白尿。慢性失血性贫血。特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血。