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问题:

[单选] 患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾大,腹水,应首先考虑的是()

肺结核慢性空洞咯血。胃溃疡出血。急性支气管炎出血。肝硬化,食管下段静脉丛破裂出血。十二指肠溃疡出血。

问题:

[单选] 患者近来尿少,大便反复带有鲜血,查体:面部有蜘蛛痣,左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是()

肾病综合征。右心功能不全。肝硬化。慢性肾功能不全。乙型肝炎。

问题:

[单选] 患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是()

肌注安络血。静滴止血环酸。冰水洗胃。三腔管压迫。迅速补充血容量。

问题:

[单选] 患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是()

胰腺癌。胰腺炎。胆囊癌。胆囊炎。胆结石。

问题:

[单选] 患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()

肠梗阻。急性胃炎。幽门梗阻。急性胆囊炎。反流性食管炎。

问题:

[单选] 患者上腹痛8小时,腹痛前曾有暴饮、暴食。查体:体温39℃,上腹部无腹肌紧张,有压痛,考虑为急性胰腺炎。为明确诊断,首先应做的实验室检查是()

血常规。尿常规。血淀粉酶。血生化。血糖。

问题:

[单选] 男,56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先应考虑的诊断是()

出血性胃炎。溃疡病。肝硬化门静脉高压。胃癌。胆道出血。

问题:

[单选] 女,48岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是()

食管静脉曲张破裂大出血。胃癌出血。应激性溃疡出血。胆道出血。贲门黏膜撕裂性出血。

问题:

[单选] 男,29岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是()

胆道出血。胃癌出血。食管胃底静脉曲张破裂出血。胃十二指肠溃疡出血。应激性溃疡出血。

问题:

[单选] 男,33岁。患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()

纤维胃镜检查。B超检查。肝功能化验。选择性腹腔动脉造影。钡餐透视。