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问题:

[单选] 男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()

B超。CT。MRI。上消化道钡餐。口服胆囊造影。

问题:

[单选] 以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是()

急性憩室炎。急性出血性胰腺炎。急性胆管炎。十二指肠憩室。胃溃疡。

问题:

[单选] 急性胆囊炎最严重的并发症是()

细菌性肝脓肿。胆囊积脓。胆囊坏疽穿孔。并发急性胰腺炎。胆囊十二指肠内瘘。

问题:

[单选] 胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为()

术后8天。术后10天。术后12天。术后14天。术后18天。

问题:

[单选] 下列情况,需要紧急胆道减压的是()

胰头癌伴阻塞性黄疸。十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸。肝内、肝外胆管结石。结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎。伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿。

问题:

[单选] 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是()

胆总管切开减压。胆囊切开减压。抗休克治疗。应用广谱抗生素。纠正水电解质紊乱。

问题:

[单选] 急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()

大量使用有效抗生素。应用升压药物。补充血容量。解除胆道梗阻,通畅引流。纠正水、电解质平衡紊乱。

问题:

[单选] 女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为()

大剂量抗生素治疗感染后择期手术。全胃肠外营养后手术。立即手术。积极抗休克同时及早手术。应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术。

问题:

[单选] 男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

肿大的胰腺压迫胆管所致。肝细胞性黄疸。胆结石并胰腺炎。胆总管下端狭窄。胆囊炎所致。

问题:

[单选] 男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×10/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()

测定血淀粉酶。测定尿淀粉酶。腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶。腹部超声检查。腹部X线检查。