问题：
[单选] 患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×109／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为（）
慢性活动性肝炎。原发性肝癌。门静脉肝硬化。肝脓肿。肝血管瘤。
问题：
[单选] 下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（）
西咪替丁。阿托品。硫糖铝。奥美拉唑。胶体次枸橼酸铋。
问题：
[单选] 男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）
食管炎。食管癌。贲门失弛缓症。食管静脉曲张。食管平滑肌瘤。
问题：
[单选] 自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）
大肠杆菌和副大肠杆菌。溶血链球菌和肺炎双球菌。厌氧菌和链球菌。大肠杆菌和厌氧菌。绿脓杆菌和葡萄球菌。
问题：
[单选] 原发性肝癌最主要的转移部位是（）
肺。肝内播散。骨。左锁骨上淋巴结。脑。
问题：
[单选] 男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）
脾破裂。肝癌破裂。溃疡病穿孔。急性坏死性胰腺炎。急性化脓性胆囊炎。
问题：
[单选] 门静脉高压症手术的主要目的是（）
治疗腹水。改善肝功能。预防和控制食管、胃底曲张静脉出血。治疗肝性脑病。去除门静脉高压症的病因。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年她有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次／分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（）
A.细菌性肝脓肿破裂。肝外胆管结石并胆管炎。急性化脓性胆囊炎、穿孔。肝内胆管结石并胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年她有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人此时最有效的治疗是（）
A.胆总管切开减压、T型管引流。联合应用大剂量抗生素。补液、恢复血容量。给予糖皮质激素。物理降温，支持治疗。
