问题:
[单选] 男,46岁,反复上腹痛半年。胃镜:慢性浅表性胃炎。病理:中度浅表性胃炎伴肠化,幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是()
抑酸药+促动力药。胃黏膜保护剂+促动力药。抑酸药+抗生素。抑酸药+胃黏膜保护剂。抗酸药+胃黏膜保护剂。
问题:
[单选] 男,40岁,上腹烧灼样痛半年,近3d解柏油样便,宜首选下列哪项检查方法明确诊断()
上消化道钡剂。钡灌肠检查。粪便隐血试验。胃镜检查。B型超声检查。
问题:
[单选] 男,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3~4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体:上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()
黄绿色液体。咖啡色样物。带粪臭味。血性液体。发酵酸性宿食。
问题:
[单选] 男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现()
腹部有胃型、蠕动波及振水音。中腹部可触及腊肠样包块。左上腹肿块。右锁骨上淋巴结肿大。Murphy征阳性。
问题:
[单选] 男,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜:胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
H2受体拮抗药治疗6周。黏膜保护剂治疗6周。根除幽门螺杆菌治疗2周。根除幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗6周。质子泵抑制药+黏膜保护剂治疗4周。
问题:
[单选] 男,25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气,最有诊断意义的检查项目是()
腹部B超。大便隐血试验。消化道钡剂。腹部CT。胃镜检查。
问题:
[单选] 男,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()
腹部B超。大便隐血试验。消化道钡剂。胃镜检查。腹部CT。
问题:
[单选] 男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是()
大叶性肺炎。急性胰腺炎。下壁心肌梗死。消化性溃疡合并急性穿孔。急性胆囊炎穿孔。
问题:
[单选] 男,58岁,上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜:胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周,症状缓解,复查胃镜:胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是()
特殊溃疡。溃疡癌变。非消化性溃疡。药物疗程不足。药物选择错误。
问题:
[单选] 男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服雷尼替丁疗效差,伴消瘦,查体:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()
十二指肠溃疡出血。食管静脉曲张破裂出血。糜烂性胃炎出血。胃溃疡出血。胃癌出血。