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问题:

[单选] 女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是()

肺炎。肺栓塞。心肌梗死。自发性气胸。结核性胸膜炎。

问题:

[单选] 女性,16岁。受凉后咳嗽、喘息3天,自服氨茶碱,症状无缓解。体检:大汗,两肺可闻及哮鸣音,心率120次/分,有奇脉,胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是()

急性支气管炎。心源性哮喘。过敏性肺炎。重症支气管哮喘。慢性喘息性支气管炎急性发作。

问题:

[单选] 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()

肋间隙增宽。心脏绝对浊音界缩小。两肺叩诊过清音。两肺呼吸音低,无明显哮鸣音。两肺广泛响亮哮鸣音。

问题:

[单选] 女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查()

动脉血气分析。痰细菌培养。血电解质。皮肤过敏原试验。血清IgE。

问题:

[单选] 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()

治疗酸中毒的起初2小时。出现血钾过高。出现心律失常。血pH<7.1。血pH<7.3。

问题:

[单选] 关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()

低血糖经常出现在空腹或活动后。胰岛素释放指数增加。血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放。禁食后多在48小时出现低血糖。胰高血糖素可诱发低血糖。

问题:

[单选] 对于特发性功能性低血糖症,下列哪项是错误的()

多见于女性。是餐后低血糖症的常见类型。可自行缓解。血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围。病程较长,可呈进行性发展。

问题:

[单选] 男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()

糖尿病酮症酸中毒昏迷。高渗性高血糖状态。乳酸性酸中毒昏迷。糖尿病肾病尿毒症昏迷。血管意外所致昏迷。

问题:

[单选] 男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是()

乳酸性酸中毒。尿毒症酸中毒。呼吸性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒。高渗性高血糖状态。

问题:

[单选] 女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是()

糖尿病酮症酸中毒昏迷。高渗性高血糖状态。乳酸性酸中毒昏迷。低血糖昏迷。脑血管疾病。