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问题:

[单选,案例分析题] 女孩,4岁,因高热2小时,抽搐2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。若该患儿在住院治疗中,出现烦躁、呼吸加速、出汗、四肢发冷,心率加速达160次/分,心音低钝,肝脏进行性增大。应考虑为()

A.急性肺水肿。呼吸衰竭。心力衰竭。中毒性脑病。脱水、酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 8岁男孩,面部水肿3天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难,两肺底少许细湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。紧急处理的重点是()

A.静滴青霉素。口服泼尼松。应用地高辛。口服硝苯地平。静注呋塞米。

问题:

[单选,案例分析题] 8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝如给该患儿从第1阶段开始补液,用2:1等张含钠液的正确方法是()

A.20ml/kg,于30~60分钟静脉推注。20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg。20ml/kg,速度为每小时5ml/kg。20ml/kg,2小时滴完。20ml/kg,3小时滴完。

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[单选,案例分析题] 8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝应考虑下列哪组诊断()

A.重度脱水+酸中毒。中度脱水+酸中毒+心力衰竭。重度脱水+低钾血症。中度脱水+低钾血症。重度脱水+低钾血症+心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝若此时测得该患儿血生化结果为C02CP为11.2mmol/L(25V%),血钠135mmol/L,应选用下列哪种混合配制液(按生理盐水。葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)进行第1天补液()

A.3:3:1液。2:3:1液。4:3:2液。2:2:1液。2:6:1液。

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[单选,案例分析题] 8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝若经过第1阶段及第2阶段的部分补液,该患儿开始排尿,此时应考虑补钾。关于静脉补钾,以下哪项不正确()

A.宜快宜早,每日补钾总量静滴时间不应短于4小时。治疗前6小时排过尿可以静脉补钾。输液后有尿可以静脉补钾。酸中毒纠正后可使血钾浓度下降,应注意补钾。氯化钾静滴浓度不宜超过0.3%。

问题:

[单选,案例分析题] 8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝若该患儿脱水纠正后出现明显的腹胀,下列哪项处理不正确()

A.补充钾盐。肛管排气。肌内注射新斯的明。肌内注射阿托品。针灸。

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[单选,案例分析题] 8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝首先确定第1天的补液总量为()

A.60~90ml/kg。90~120ml/kg。120~150ml/kg。150~180ml/kg。180~210ml/kg。

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[单选,案例分析题] 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。以下哪种体征在此患儿不可能出现()

A.声音嘶哑。P2增强。杂音最响亮处可扪及震颤。脉压减小。股动脉枪击音。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是()

A.心脏移植。介入治疗。外科手术治疗。前列腺素E治疗。吲哚美辛(消炎痛)药物治疗。