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问题:

[单选] 女,17岁。面色苍白、疲乏无力3个月。体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大。血象:RBC3.5×1012/L,Hb66g/L,WBC5.6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板170×109/L,网织红细胞0.02。该患者最可能的诊断是()。

缺铁性贫血。溶血性贫血。再生障碍性贫血。巨幼细胞贫血。慢性肝炎。

问题:

[单选] 女,23岁。近3年来月经血多,下肢瘀斑,时有齿龈出血。血象:RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,血小板30×109/L,网织红细胞0.03;血涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。此患者最可能的诊断是()。

慢性粒细胞白血病急变期。急性白血病。特发性血小板减少性紫癜。缺铁性贫血。特发性血小板减少性紫癜(ITP)合并缺铁性贫血。

问题:

[单选] 男,45岁。嗜酒。Hb:56g/L,MCV:65fl,血清铁蛋白11μg/L,口服铁剂治疗两个月无效。下一步采取哪种措施最重要()。

加大铁剂用量。胃肠道检查进一步查找病因。戒酒。加服止血药。改用注射铁剂。

问题:

[单选] 男,48岁。胃溃疡病史12年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力、面色苍白。查Hb:70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,SF:10pg/L,SI:5.6μmol/L,TIBC:100pmol/L。在下一步诊断措施中哪一项最重要()。

骨髓造血细胞形态学检查。大便潜血试验。铁剂试验治疗。胃液分析及脱落细胞学检查。胃镜下可疑病变部位病理活组织检查。

问题:

[单选] 贫血患者,测得MCV75fl,MCH24pg,MCHC311,网织红细胞0.011,口服硫酸亚铁0.3g/次,每日3次,治疗一周。复查RBC、Hb未见明显改善,网织红细胞0.065。对此患者应采取以下哪项治疗()。

继续口服铁剂治疗。改用注射铁剂。加用叶酸、维生素B12治疗。换用叶酸、维生素B12治疗。加强输血治疗。

问题:

[单选] 急性白血病患者,出现严重的出血症状,如广泛的皮肤出血点,头痛,视物模糊,眼底出血,查血红蛋白60g/L,血小板9×109/L,首要的治疗是()。

糖皮质激素。输全血。输红细胞。止血药。输浓缩血小板。

问题:

[单选] 女,50岁。牙龈自发性出血3天。查体:轻度贫血貌,口腔未见异常,胸骨压痛(+),肝脾淋巴结未及。血象:WBC40X109/L,Hb84g/L,PLT64×109/L,最可能的诊断是()。

类白血病反应。特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。急性白血病。弥散性血管内凝血。

问题:

[单选] 男,18岁。发热7天,伴双膝关节痛。查体:体温38.6"C,双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结;胸骨压痛(+),脾肋下2cm。血象:WBC120×109/L,原始细胞25%,Hb104g/L,PLT50×109/L。最可能的诊断是()。

风湿性关节炎。慢性粒细胞白血病。类白血病反应。慢性淋巴细胞白血病。急性白血病。

问题:

[单选] 男,42岁。左上腹饱胀1个月,既往有"肝炎"病史。查体:胸骨压痛(+),脾肋下8cm。血象:WBC200×109/L,可见各阶段粒细胞,嗜酸及嗜碱粒细胞增多,Hb90g/L,PLT80×109/L,最可能的诊断是()。

肝硬化。脾功能亢进。类白血病反应。骨髓纤维化。慢性粒细胞白血病。

问题:

[单选] 一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是()。

缺铁性贫血。地中海贫血。恶性贫血。多发性骨髓瘤。结肠癌。