问题:
[单选] 男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110次/分,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导T波高尖,哪种治疗效佳()
口服地尔硫。口服巯甲丙脯酸。静脉滴注利多卡因。口服美西律。静脉滴注美托洛尔继以口服。
问题:
[单选] 女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限性压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()
风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全。心肌病。
问题:
[单选] 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,心率155次/分,应及时()
停地高辛,注射呋塞米。停地高辛,改用毒毛花苷K。停地高辛,应用苯妥英钠。电复律。减少地高辛用量,加用阿托品。
问题:
[单选] 男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()
心尖部第一心音亢进。心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导。心尖部短促的舒张中期杂音。心尖部第三心音。心尖部收缩期杂音向左腋下传导。
问题:
[单选] 女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波。诊断是()
心肌病合并室性心动过速。冠心病合并多源性室性期前收缩。原因不明的心房颤动。二尖瓣狭窄合并心房颤动。左房黏液瘤合并心房扑动。
问题:
[单选] 男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表现()
左房扩大。肺淤血。左室扩大。心房颤动。肺动脉高压。
问题:
[单选] 风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确的处理是()
停用地高辛,加用毛花苷C。继续服用地高辛。停用地高辛,加用利多卡因。停用地高辛,滴钾盐,静脉滴注苯妥英钠。停用地高辛,静脉滴注钾盐。
问题:
[单选] 女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()
肺血管病变在早期,右心功能尚佳。肺血管病变在晚期,右心功能差。肺血管病变在早期,有心功能差。肺血管病变在晚期,右心功能代偿。肺血管无病变,有心功能差。
问题:
[单选] 男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()
闭式分离术。瓣膜置换术。瓣膜扩张术。瓣膜修补术。心脏移植术。
问题:
[单选] 女性,25岁,心悸、气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为()
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全。肥厚型梗阻性心肌病。左房黏液瘤。室间隔缺损。