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问题:

[单选] 65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()

泻吐期。脱水虚脱期。少尿期。多尿期。恢复期。

问题:

[单选] 5岁女孩,因发热、咽痛、畏光流泪3天,皮疹2天,抗菌药物治疗无效。查体:T39℃,R32次/分,BP93/65mmHg,眼球结膜充血,咽充血,头面部、颈部和前胸部皮肤见淡红色斑丘疹,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。首先考虑的诊断是()

急性上呼吸道感染。急性支气管炎。猩红热。幼儿急疹。麻疹。

问题:

[单选] 3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()

急性上呼吸道感染。急性支气管炎。麻疹。猩红热。幼儿急疹。

问题:

[单选] 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()

是否接种麻疹疫苗。病前3周内是否接触过麻疹患者。是否患过麻疹。其儿子有无类似症状。是否接各了卡介菌。

问题:

[单选] 35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()

猩红热。药物疹。荨麻疹。麻疹。风疹。

问题:

[单选] 女,35岁,从事饮食行业。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间,经抗菌药物治疗无效收入院。查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()

急性上呼吸道感染。急性支气管炎。急性肾炎。肾综合征出血。钩端螺旋体病。

问题:

[单选] 女,30岁。发热、咽痛、头痛6天,伴腰痛,体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效,今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是()

急性上呼吸道感染。血小板减少性紫癜。肾综合征出血。钩端螺旋体病。急性肾小球肾炎。

问题:

[单选] 男,32岁。因发热、咽痛、头痛6夭,伴腰痛,体温在38~39.5℃之间。经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血,该临床表现属哪一阶段()

发热期。低血压休克期。少尿期。多尿期。恢复期。

问题:

[单选] 一肾综合征出血患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的()

利尿。导泻。纠正酸中毒。抗病毒治疗。透析治疗。

问题:

[单选] 11岁女生,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()

先锋霉素。红霉素。氟哌酸。氯霉素。病毒唑。